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題 名 | 高血壓的新觀念--從年紀來看高血壓的診斷與治療 |
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作 者 | 陳肇文; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷 期 | 58:1=343 民95.07 |
頁 次 | 頁18-23 |
專 輯 | 心臟內科專輯.下 |
分類號 | 415.382 |
關鍵詞 | 獨立性收縮壓升高; 本態性高血壓; 動脈硬化; Isolated systolic hypertension; Essential hypertension; Atherosclerosis; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 長久以來,高血壓一直是國人歷年來十大死因之一。據2002年衛生署的統計,在臺灣年齡超過十五歲人口當中,約有百分之二十一罹患高血壓,並且隨著年齡的增加,在超過六十五歲以上的老年人當中,更高達百分之五十六罹患高血壓。因此,除了傳統高血壓常出現於40至60歲的中年人,出現於40歲以下的年輕型(或早發型)高血壓及出現於60歲以上的老年型高血壓也漸漸為人所重視。根據過去的資料顯示:在四十歲以下的年輕型「本態性高血壓」病人中,三分之二以上其父母或祖父母至少有一人有高血壓,顯示在這些年輕型本態性高血壓病人身上存在著強烈的遺傳因子。另一方面,在年齡六十歲以上的老年人,常由於大動脈硬化,血管壁失去彈性而血壓升高,這種所謂「老年型高血壓」的特色是收縮壓明顯升高而舒張壓仍保持正常甚至反而降低,也就是所謂「獨立性收縮壓升高」(isolated systolic hypertension)。美國JNC VⅡ高血壓指引特別強調:目標血壓值的設定,應以降低收縮壓做為首要目標。因此,不論是年輕型,中年或老年型高血壓,只要病人的心血管疾病危險越高,他的血壓目標值也就越低,而要求也越嚴格。 |
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