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| 題 名 | 胃腸胰神經內分泌瘤的症狀與治療 |
|---|---|
| 作 者 | 毛蓓領; | 書刊名 | 生物醫學 |
| 卷 期 | 4:1 2011.03[民100.03] |
| 頁 次 | 頁43-56 |
| 分類號 | 415.5 |
| 關鍵詞 | 胃腸胰神經內分泌瘤; 功能性的腫瘤; 非功能性的腫瘤; 類癌症候群; 若埃二氏症候群; 胰島素瘤症候群; 體抑素類似物; 標靶療法; Gastroentero-pancreatic neuroendocrine tumor; Carcinoid syndrome; Zollinger-Ellison syndrome; Insulinoma; Somatostatin analogue; Targeted therapy; |
| 語 文 | 中文(Chinese) |
| 中文摘要 | 「胃腸胰神經內分泌瘤(gastroentero-pancreatic neuroendocrine tumor; GEP NET)」大約有10種左右。能造成荷爾蒙症候群者謂之「功能性的(functional)腫瘤」,否則稱為「非功能性的(nonfunctional)腫瘤」。兩者之差異無法以免疫染色區分,因為非功能性的腫瘤也可分泌胜肽,但不會引起荷爾蒙導致的症狀。功能性的腫瘤可造成類癌症候群(carcinoid syndrome)、若埃二氏症候群(Zollinger-Ellison syndrome)、胰島素瘤(insulinoma)症候群、升糖激素瘤(glucagonoma)症候群、體抑素瘤(somatostatinoma)症候群、血管活性腸道胜肽瘤(vasoactive intestinal peptidoma; VIPoma)症候群等。非功能性的腫瘤症狀常為肝轉移或是腸道阻塞、穿孔、出血。神經內分泌瘤的治療第一是減輕荷爾蒙所造成的症狀,主要藥物是體抑素類似物(somatostatin analogue),如善得定(octreotide)和舒得寧(lanreotide)。第二是去除惡性腫瘤組織,手術為主要治療方法;即便無法完全切除,也須盡可能施予減積手術(debulking)。非外科療法包括化療、胜肽受體放射線療法(peptide receptor radiotherapy)、射頻燒灼術(radiofrequency ablation)、放射線栓塞療法(radioembolization)和標靶療法。標靶藥物有善得定長效緩釋注射劑(octreotide-LAR)、癌伏妥(everolimus)和紓癌特(sunitinib)。 |
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