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題 名 | 肝硬化合併肝性腦病變之營養照護=Nutritional Management of Liver Cirrhosis with Hepatic Encephalopathy |
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作 者 | 柯蘊慧; 張惠萍; 趙珊; 杜秀容; | 書刊名 | 臺灣膳食營養學雜誌 |
卷 期 | 6:2 2014.12[民103.12] |
頁 次 | 頁41-48 |
分類號 | 415.534 |
關鍵詞 | 肝硬化合併腹水; 肝性腦病變; 熱量; 蛋白質; Liver cirrhosis with ascites; Hepatic enecephalopathy; Energy; Protein; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 58 歲的男性,有酒精中毒及第 2 型糖尿病的病史。因腹脹、厭食及意識混亂就診。 急診發現,血氨值升高及肝發炎指數異常,腹部超音波檢查發現肝硬化及腹水。入院診 斷為肝性腦病變、肝硬化合併腹水、酒精中毒及第 2 型糖尿病。營養治療,初期給予足 夠的熱量以避免組織蛋白質的分解,以及調整蛋白質(0.8 g/kg BW/day)飲食。病人因腹 脹、進食狀況很差,營養師經醫護溝通說明攝取足夠熱量、適量蛋白質對治療肝性腦病 變和肝硬化的重要,並向個案及家屬進行飲食指導,請其積極配合本院的飲食治療。病 人意識狀態好轉後,立即增加蛋白質攝取量達 1.2 g/kg BW/day。三週後個案出院,住 院期間血氨指數持續下降,並未因為給予蛋白質攝取增加而提高,且出院時已達正常範 圍,並呈現良好的精神狀態。 |
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