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題 名 | 糖尿病視網膜病變 |
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作 者 | 吳慈恩; 陳涵栩; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷 期 | 65:1=385 2010.01[民99.01] |
頁 次 | 頁14-19 |
分類號 | 416.746 |
關鍵詞 | 非增殖性糖尿病視網膜病變; 糖尿病黃斑部水腫; 增殖性糖尿病視網膜病變; Non-proliferative diabetic retinopathy; NPDR; Diabetic macular edema; DME; Proliferative diabetic retinopathy; PDR; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 糖尿病視網膜病變是成年人失明的最主要原因,據統計,發病五年,約20%的病患發生程度不一的視網膜病變,十年後增為60%,二十年則約為90%。10%到12%的病患會因此失明,也使得糖尿病患者失明率為一般人的25倍。糖尿病網膜病變的危險因子,以患病時間愈長、血糖及血壓控制不良為主,另外若同時有腎病變、動脈硬化、吸煙、懷孕等,亦可能加劇。糖尿病視網膜病變是不可逆性的病變,分為:非增殖性(non-proliferative diabetic retinopathy, NPDR),黃斑部水腫(diabetic macular edema, DME),增殖性(proliferative diabetic retinopathy, PDR)。視網膜散瞳檢查,並配合視網膜電腦斷層攝影或螢光血管攝影,察覺出視網膜病變。初期應控制血糖及血壓,進而以雷射治療水腫出血,可減少50%的失明機率。但若已進入嚴重的增殖型,則需住院接受手術,才能減緩視網膜大出血或剝落造成的失明。第一型年輕型糖尿病患,發病5年後應做第一次視網膜檢查;而第二型成年型糖尿病患,則應在發現當時就做第一次檢查,再依醫師建議追蹤的時間,一般至少一年應作一次檢查;而懷孕的糖尿病患,由懷孕起,應每3個月檢查一次。糖尿病患若突然有血糖急劇變動,視力突然減退,甚至有黑影或雙影出現,更應主動至眼科檢查,以免延誤了最佳治療時機。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。