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題名 | 缺血性大腸炎--醫師的挑戰 |
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作者姓名(中文) | 許志弘; 馬漢庭; 郭佑啟; | 書刊名 | 臺灣醫界 |
卷期 | 42:11 1999.11[民88.11] |
頁次 | 頁33-37 |
分類號 | 416.245 |
關鍵詞 | 缺血性大腸炎; Ischemic colitis; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 缺血性大腸炎(ischemic colitis)是腸胃道缺血性疾病中最常見的。發生的原因很多,又以沒有血管阻塞且可發生於腸胃道任何部位的自發性為主。此類大腸炎通常可區分為壞疽型(gangrenous)和非壞疽型(nongangrenous),而後者又可細分為短暫型(transient)和慢性(chronic)兩個亞型。缺血性大腸炎可發生在健康的人身上,會出現各種不同的臨床症狀,如腹痛、血便或休克。要確定診斷必須利用大腸鏡。治療的方針與預後決定於病情的嚴重程度。屬於非壞疽型的缺血性大腸炎,通常只需內科保守療法即可,而且預後良好。而慢性非壞疽型亞型大腸炎引起的大腸狹窄或壞疽性缺血性大腸炎則通常需要外科手術,手術的併發症及死亡率都極高。所有的缺血性大腸炎病人都必須考慮與大腸癌或阻塞性大腸病變、腹部血管手術、心肺繞道手術,甚至一些服用的藥物有關,在此我們先提出一個因藥物使用產生缺血性大腸炎手術治療的病例,再將缺血性大腸炎的相關議題加以討論。 |
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