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題 名 | Morbidity and Outcome in Dantrolene Treatment of Neuroleptic Malignant Syndrome=使用Dantrolene治療抗精神病藥物惡性症候群 |
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作 者 | 陳正宗; 李培聞; | 書刊名 | 臺灣精神醫學 |
卷 期 | 13:3 1999.09[民88.09] |
頁 次 | 頁52-58 |
分類號 | 418.21 |
關鍵詞 | 惡性症候群; 療效; Dantrolene; NMS; |
語 文 | 英文(English) |
中文摘要 | 目的:抗精神病藥物惡性症候群(簡稱惡性症候群)是使用抗精神病藥物後之最嚴重 副作用,但前瞻研究不易進行,因此本研究是透過回顧已接受過治療之個案,探討周邊肌肉 鬆弛劑dantrolene對於惡性症候群之療效。方法:研究者以病歷回顧之方法,收集國內外文 獻,依照Levenson及DSM-IV準則收集過去六年內惡性症候群個案之基本資料包括:性別、 年齡、個人史、家庭中精神病及惡性症候群史與接受治療之臨床症狀;並回溯產生惡性症候 群之危險因子包括:併用抗精神病藥物與鋰鹽、產生惡性疾候群前是否有接受麻醉、快速增 加抗精神病藥物(大於每天10毫克haloperidol或其對等量)及飲食量之減少;惡性症候群之 嚴重程度包括:巴金森症狀、血中CPK值、sGOT、sGPT、白血球、生理指標、住院日數、 惡性症候群期間、是否需使用電氣痙攣治療及轉入加護病房;以出院時為準短期預後分為三 項包括:完全康復、需部份協助及完全需人照料;惡性症候群之併發症包括:肺炎、呼吸衰 竭及肌肉神經病變;所收集個案依其使用dantrolene與否分為接受dantrolene治療及對照組, 並輸入個人電腦用SPESS PC統計軟體完成比較分析。結果:總共收集19位惡性症候群患 者,接受dantrolene治療組7位,均是在住院起即接受dantrolene治療,其中男性4位,女 性3位,平均年齡23.4±5.6歲,平均使用dantrolene劑量為122.9±58.3 mg/天,對照組總 共12位,其中男性7人,女性5人,平均年齡28.8±9.0歲,均未使用dantrolene;兩組在 比較上,只有對照組較多精神疾病家族史且達統計學上顯著差異,但與惡性症候群之治療與 預後無關;在惡性症候群之危險因子、嚴重程度、短期預後及併發症等項目上,兩組間均未 達統計學上顯著差異(p>0.05);結論:在此一回溯性比較使用dantrolene治療惡性症候群之 療效中,並未能找到datrolene治療惡性症候群之優點。 |
英文摘要 | Objective: This retrospective study examined the effectiveness of dantrolene in the treatment of neuroleptic malignant syndrome (NMS) using clinical measures of NMS morbidity. Methods: Data was collected from the medical records of a total of 19 cases of NMS diagnosed by Levenson's and DSM-IV criteria admitted from August 1990 to July 1996. Results: There were no statistically significant differences between the dantrolene group (N=7) and the non-dantrolene group (N=12) in the severity of NMS, length of hospitalization, duration of NMS, use of ECT, ICU admissions, complications, short term outcome, and sequelae. Conclusion: This study failed to show any benefit to dantrolene treatment in the course of NMS. This finding suggests than NMS may have a different pathogenesis than malignant hyperthermia. |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。