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題名 | Comparison of Clinical Efficacy and Adverse Effects between Extended-Release Felodipine and Atenolol in Patients with Mild and Moderate Essential Hypertension=延緩釋出型Felodipine與Atenolol對輕中度本態性高血壓病人之臨床治療效果與副作用之比較 |
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作者 | 陳銘賢; 林芬瓊; 吳德朗; | 書刊名 | 長庚醫學 |
卷期 | 20:2 1997.06[民86.06] |
頁次 | 頁86-93 |
分類號 | 418.221 |
關鍵詞 | 本態性高血壓; Felodipine ER; Atenolol; Essential hypertension; |
語文 | 英文(English) |
中文摘要 | 背景:本態性高血壓是心臟血管疾病的一項重要之危險因子。Atenolol是一種具有心臟選擇性的乙型阻斷劑,並且被確認為一種安全而有效的抗高血壓藥物。延緩釋出型的felodipine (felodipine ER) 是一種具有血管選擇性的 dihydropyridine 類鈣離子阻斷劑,已經廣泛地使用於西方的高血壓患者身上。然而,此藥物對中國人之有效性、忍受性與副作用則尚未有較完整的評估。 方法:70位輕中度本態性高血壓病患接受評估治療前後之坐姿血壓、心率、體重、 不良反應與血清生化 (37人接受felodipine ER、而 33人接受atenolol各10星期 ), 每位病患問始時每日服用一次5mg的felodipine ER或50mg的atenolol。當血壓未到達治療目標時,其治療劑量則增加為每的兩次劑量。 結果:在治療過程中,有6位服用felodipine ER與3位服用atenolol的病患由於無法忍受副作用而必須中斷治療。經過10星期的治療後、使用5到10mg的felodipine ER的高血壓病患中有81.l%的人之血壓得以控制。而接受50到100mg的atenolol的病人中,81.8% 的人之血壓得到良好的控制。 當治療結束時, felodipine ER 將血壓由治療前之176/104毫米汞柱降低到145/85毫米汞柱,而atenolol則將血壓由治療前之173/103毫米汞柱降低到145/84毫米汞柱 (兩組之差異無統計學意義 )。Atenolol組病患之心率在治療過程中呈明顯之降低而 felodipine ER 組病患之心率則無明顯之變化。 就整體而言,服用felodipine ER病患比服用atenolol病人有比較高比率發生副作用 (70.3%比39.4%,p值<0.001), 但是大部份的副作用都相當輕微而不影響作息。值得注意的是,felodipine ER組的病人中有16.2%發生血壓過低之症狀。兩種治療藥物對病患之血中生化並無不良的影響。 結論:Felodipine ER和atenolol相當,都可以為輕度至中度本態性高血壓怪有效的單一治療藥物,但是應從小劑量開始使用。 |
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