查詢結果分析
來源資料
頁籤選單縮合
題 名 | 課程改革的三帖方案 |
---|---|
作 者 | 竹雲; | 書刊名 | 教改通訊 |
卷 期 | 11 1995.08[民84.08] |
頁 次 | 頁33-34 |
專 輯 | 課程改革 |
分類號 | 521.7 |
關鍵詞 | 課程改革; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 腸套疊在小孩子並不罕見,但卻甚少發生在成人。成人腸套疊幾乎都 有一個明顯的誘導病灶。因為症狀的不典型及多樣化加深了術前診斷的困難性。 我們收集了馬偕紀念醫院14年來,年齡大於十六歲,經開刀確定為腸套疊的19 個病例,回溯性分析其基本資料,症狀,診斷工具及正確診斷率,病灶的成因 與分佈,並比較各項診斷工具的優缺點與選擇手術方式的考量。病人平均年齡 是52歲。表現出來的症狀包括腹痛、嘔吐、消化道出血、腹部腫塊、腹膜炎跡 象(peritoneal sign)、便祕或腹瀉等。使用的診斷工具包括腹部X光平面攝影, 腹部超音波,鋇劑灌腸,小腸系列攝影,電腦斷層和大腸鏡等。一共有11個(58%) 病例在術前就診斷出腸套疊。手術時19個病人的誘導病灶都被確認出來,其中 包含了15個小腸和4個大腸的腸套疊。所有小腸的病灶都是良性的,最常見的 病因是脂肪瘤。相反的,4個大腸病灶有3個是惡性的。腸套疊如果血管隨著 腸道而套入則易因血流阻塞而引起腸道水腫及缺血性壞疽變化,所以早期正確 診斷有其迫切性。成人腸套疊的治療主要以手術為主。大腸的病灶因為高度惡 性的可能性,以手術切除為上策。至於小腸的病灶在切除術以前是否要進行復 原術則依其病情而定。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。