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題名 | 軍陣醫學:手榴彈投擲性骨折機轉之研究 |
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作者 | 蕭開平; 邵克勇; 劉江川; | 書刊名 | 醫學研究 |
卷期 | 9:2 1988.09[民77.09] |
頁次 | 頁91-101 |
分類號 | 416.26 |
關鍵詞 | 手榴彈; 投擲性; 研究; 軍陣醫學; 骨折; 機轉; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 國軍將手榴彈投擲列為五項戰技訓練之一,共軍亦將手榴彈投擲列在六大技術之內,由此可見手榴彈投擲的重要性。根據國外文獻資料報導,發現手榴彈投擲性骨折,只有少數病例;但國內由趙尚良、柳一飛兩位學者,分別提出129及101個病例,充分顯示國內軍陣中,手榴彈投擲性骨折,有偏高的情形,因此為了維護戰力,而深入探討其原因及其機轉是當務之急。本研究便利用三軍總醫院及陸軍醫院所收集到的臨床30位手榴彈投擲性骨折病例,並利用國防醫學院教學用遺體,進行投擲性肱骨骨折機轉之研究。發現手榴彈投擲性骨折臨床病例中,96.7%位於肱骨遠端三分之一處,呈外螺旋狀型骨折,其外螺旋狀骨折線長度,平均為7.53±0.87公分,除一例其外螺旋狀骨折線長度小於5公分,造成癒合不良外,餘均採用長臂石膏夾板(long P.P. splint)處理,且癒合良好。又利用教學遺體作骨折發生機轉研究時,發現手榴彈投擲和球類投擲,所造成肱骨螺旋狀骨折之形式迴異,乃因投擲方式不同,或投擲物重量的不同,導致扭力方向各異所致。所以國內軍陣中,手榴彈投擲性骨折有偏高現象,在於舊制手榴彈重量偏高,訓練用手榴彈種類繁多,使抓握投擲方式不易統一;以及在跑步投擲時強調助跑的急促衝刺,凡此均能產生強大衝力,而造成骨折。此外在投擲前若無適當的熱身運動,亦能增加骨折的發生率。因此在今日部隊訓練中,如果能減輕手榴彈重量,統一軍陣手榴彈型式,在訓練初期避免採用跑步投擲訓練,並做好訓練前的熱身運動,必能減少國軍手榴彈骨折的發生率,這樣對增進部隊訓練,保持國軍戰力,必有極大的助益。 |
英文摘要 | Spiral fracture of the humerus is general sustained by individuals throwing objects. A series of clinical cases with the spiral fractures of the humerus during hand-grenade throwing were reviewed and a number of cadaveric humeri were experimented on. By using biomechanical methods, we study the relationship between the nature of throwing injury and the type of fracture occurred. Our results demonstrate that the internal and external apiral fracture type can be distinguished and identified this external spiral fracture sustained as a result of hand-grenable throwing as a unique type. Because of the encapsulated protection provided by the proximal muscle groups, this type of fracture casued by grenade throwing is probably due to the strong external trosional foce of movement which may be shifted to the distal end of the humerus. |
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