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題名 | 呼吸衰竭重症的營養照護 |
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作者 | 張文; 林明潔; 楊雀戀; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷期 | 76:6=456 2015.12[民104.12] |
頁次 | 頁344-347 |
專輯 | 營養學專輯(下) |
分類號 | 411.3、411.3 |
關鍵詞 | 急性呼吸窘迫症; 急性肺損傷; 營養照護; Acute respiratory distress syndrome; ARDS; Acute lung injury; ALI; Nutritional support; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 呼吸衰竭重症的病人代謝複雜且處理困難,應盡早給予營養支持以免發生嚴重代謝失調及續發院內感染等問題。對於營養支持的途徑以腸道營養為最佳選擇,腸胃道只要有功能,且能安全使用,應盡早給予腸道營養。營養不良低風險病人,且無法從腸道餵食7 天以上,建議由靜脈營養補充熱量。營養的給予除避免不足引起營養不良,影響免疫功能,更需注意過度灌食使二氧化碳滯留,降低正常免疫功能等潛在的損害。近年的研究關於免疫營養素如麩醯胺酸、抗氧化物質與omega-3脂肪酸的添加,指出可能調節呼吸衰竭重症的病人免疫,調控細胞激素的產生和釋出,減輕過度的發炎反應、維持營養狀況、減少病人入住加護病房天數、降低死亡率達到改善疾病的目的。但對於伴隨多重器官衰竭的病人,免疫營養素的使用更謹慎評估。 |
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