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題名 | Incidence and Relationship of Vesicoureteral Reflux and Acute Pyelonephritis in Children with First Urinary Tract Infection=兒童首次泌尿道感染膀胱輸尿管逆流的發生率及與急性腎盂炎的關係 |
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作者 | 彭南靖; 胡瑨; 吳志順; 蔡道桂; 邱益煊; | 書刊名 | 核子醫學雜誌 |
卷期 | 22:2 2009.06[民98.06] |
頁次 | 頁67-74 |
分類號 | 415.82 |
關鍵詞 | 急性腎盂炎; 核醫膀胱逆流檢查; 腎皮質造影檢查; 膀胱輸尿管逆流; 泌尿道感染; Acute pyelonephritis; Direct radionuclide cystography; Renal cortical scintigraphy; Vesicoureteral reflux; Urinary tract infection; |
語文 | 英文(English) |
中文摘要 | 背景:核醫膀胱逆流檢查診斷膀胱輸尿管逆流具高靈敏性及低輻射的優點。腎皮質造影爲偵測腎皮質缺損異常的高靈敏性及專一性方法。本研究的目的爲利用核醫膀胱逆流檢查及腎皮質造影評估首次泌尿道感染兒童患者膀胱輸尿管逆流的發生率及與急性腎盂炎的關係。 方法:603位同時接受核醫膀胱逆流檢查及腎皮質造影之首次泌尿道感染兒童患者納入本研究中,膀胱輸尿管逆流乃根據核醫膀胱逆流檢查及解剖分類爲輕度、中度及重度逆流;急性腎盂炎的嚴重度則由腎皮質造影結果定義爲輕中度病灶(小於腎臟的50%)及重度病灶(大於或等於腎臟的50%)。以卡方檢定計算膀胱輸尿管逆流及急性腎盂炎的發生率與兩者的關係。 結果:核醫膀胱逆流檢查顯示603位兒童中有128位(21.2%)有膀胱輸尿管逆流,腎皮質造影檢查顯示603位兒童中有264位(43.8%)有急性腎盂炎。急性腎盂炎較常發生於膀胱輸尿管逆流兒童(68% vs. 37.3%, P<0.000l)及逆流的腎臟(80%vs. 20%, P<0.000l),且在單側膀胱輸尿管逆流的同側(95%)。重度膀胱輸尿管逆流與急性腎盂炎強烈相關,重度急性腎盂炎與膀胱輸尿管逆流亦相關。 結論:首次泌尿道感染兒童患者膀胱輸尿管逆流在台灣的發生率介於白種人及黑人之間,急性腎盂炎與膀胱輸尿管逆流的存在及其嚴重度強烈相關,膀胱輸尿管逆流,尤其是重度逆流,持續爲腎盂炎的發生及其嚴重度有意義的危險因子。但是膀胱輸尿管逆流的存在不代表必然會發生急性腎盂炎。 |
英文摘要 | 背景:核醫膀胱逆流檢查診斷膀胱輸尿管逆流具高靈敏性及低輻射的優點。腎皮質造影爲偵測腎皮質缺損異常的高靈敏性及專一性方法。本研究的目的爲利用核醫膀胱逆流檢查及腎皮質造影評估首次泌尿道感染兒童患者膀胱輸尿管逆流的發生率及與急性腎盂炎的關係。 方法:603位同時接受核醫膀胱逆流檢查及腎皮質造影之首次泌尿道感染兒童患者納入本研究中,膀胱輸尿管逆流乃根據核醫膀胱逆流檢查及解剖分類爲輕度、中度及重度逆流;急性腎盂炎的嚴重度則由腎皮質造影結果定義爲輕中度病灶(小於腎臟的50%)及重度病灶(大於或等於腎臟的50%)。以卡方檢定計算膀胱輸尿管逆流及急性腎盂炎的發生率與兩者的關係。 結果:核醫膀胱逆流檢查顯示603位兒童中有128位(21.2%)有膀胱輸尿管逆流,腎皮質造影檢查顯示603位兒童中有264位(43.8%)有急性腎盂炎。急性腎盂炎較常發生於膀胱輸尿管逆流兒童(68% vs. 37.3%, P<0.000l)及逆流的腎臟(80%vs. 20%, P<0.000l),且在單側膀胱輸尿管逆流的同側(95%)。重度膀胱輸尿管逆流與急性腎盂炎強烈相關,重度急性腎盂炎與膀胱輸尿管逆流亦相關。 結論:首次泌尿道感染兒童患者膀胱輸尿管逆流在台灣的發生率介於白種人及黑人之間,急性腎盂炎與膀胱輸尿管逆流的存在及其嚴重度強烈相關,膀胱輸尿管逆流,尤其是重度逆流,持續爲腎盂炎的發生及其嚴重度有意義的危險因子。但是膀胱輸尿管逆流的存在不代表必然會發生急性腎盂炎。 |
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