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題 名 | Statin治療在中風預防之角色 |
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作 者 | 許育涵; 邱春吉; 李炳鈺; | 書刊名 | 藥學雜誌 |
卷 期 | 25:4=101 2009.12[民98.12] |
頁 次 | 頁63-68 |
分類號 | 418.227 |
關鍵詞 | 腦中風; 冠狀動脈疾病; Statin; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | Statin可減少冠狀動脈疾病病人之心血管事件發生率,是冠狀動脈疾病預防性治療的基礎用藥,亦可減少腦中風危險性。在 Heart Protection Study(HPS)、 Scandinavian Simvastatin Survival Study(4S)、Cholesterol and Recurrent Events(CARE)及Long-term Intervention with Pravastatin in Ischemic Disease (LIPID)等前瞻性分析研究顯示,冠狀動脈疾病病人使用 statin治療與對照組比較約可減少 25%~35%初次中風危險。然而 statin對於冠狀動脈疾病病人復發性中風的預防,目前較缺乏實證資料來佐證。 Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT) -Lipid Lowering Arm(LLA)研究顯示無冠狀動脈疾病病人給予 statin治療可明顯降低中風發生率。在 Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels (SPARCL)研究中顯示,無冠狀動脈疾病但有缺血性腦中風病人,給予加強型 statin治療可降低復發性中風之發生。 Statin除了降低血脂肪,亦具抗發炎、抗栓塞等多樣化 (pleiotropic)作用,因此可減少中風的危險性與嚴重度,然而當中風發生後是否愈早給予 statin治療其癒後愈好,則仍待後續研究證據來證實。 |
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