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題名 | Southern Taiwan Findings from the Institute for Safe Medication Practices Medication Safety Self Assessment for Hospitals Survey=雲嘉南地區所屬醫院用藥安全問卷分析報告 |
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作者 | 莊美華; 林俊龍; 王昱豐; 鍾美英; 詹道明; | 書刊名 | 慈濟醫學 |
卷期 | 19:2 2007.06[民96.06] |
頁次 | 頁74-83+103 |
分類號 | 418.1 |
關鍵詞 | 用藥安全自我評估; 用藥過程; 問卷; ISMP® medication safety self assessment® for hospitals; Medication use processes; Surveys; |
語文 | 英文(English) |
中文摘要 | 目的:由於目前國內各醫療院所尚未有位何類似的用藥安全自評估調查,有鑑於此,本研究根據美國用藥安全作業協會(簡稱ISMP)的用藥安全們我評估內容進行臺灣各醫療院所的用藥過程檢視有實質的必要性,問卷調查結果不但可以作為各醫療院所品質改善的依據,更可以提供衛生主管機關做為日後相關政策擬定的參考。材料與方法:(1)工具:本研究所使用的欠喳工具為經本科編譯過的ISMP用藥安全自評估—醫院2004年版,總共分成10大主軸、20個核心指標、235項評估項目。(2)實施對象:2005年南區醫療網所屬雲林、嘉義及臺南地區或以上醫院,以郵寄問卷方式收集。隨後由專人以電話專訪方式追蹤填寫進度、鼓勵參與及確認未填寫完成或填寫不清的原因。結果:2005年南區醫療網所屬地區及以上醫院共63家(51家(81%))為地區醫院;12家(19%)為區域或醫學中心),完成問卷調查共53家(完成率約84%),10家不願意配合調查。問卷結果顯示,在用藥安全十大主要項目中,以環境因素、工作量及工作規範表現最佳(完全實施率達65.48%),其它項目順序排列為:藥物醫囑的傳達及其他藥物訊息(59.36%);藥品標準化、儲存及分配(57.94%);藥物標籤、包裝及命名(55.90%);病人教育(39.33%);品質過程與危險管理(38.92%);工作人員的能力與教育(38.30%); 用藥計畫的用與監測(36.75%);病人資料(35.40%)及藥物訊息(38.92%)。結論:由問卷結果可知,醫療機構內對於用藥安全仍有非常大的改善空間。在十大主軸中,完全實施率全部小於70%,以一般學術觀點而言,70%為基本符合的標準,所以顯然實施情況不盡理想。病人資料及藥物訊息不夠完善為最急需改善項目,此外,藥物使用計劃及監測、人員能力及教育、品質過程及危險管理及病人教等實施率皆小於40%,也是值得注意與改善的項目。儘管此問卷調查所涵蓋的用藥安全實施項目完整,但各醫療機構不應將這些評估項目作為最低業務執行的標準而已,希望各醫療院所藉由此用藥安全自我檢視的評估,真正掌握用藥過程中最薄弱的地方,如此才能建立改善目標及確認應優先執行的項目,真正達到用藥安全的目標。 |
英文摘要 | Objective: Using the institute for Safe Medication Practices (ISMP□) Medication Safety Self Assessment□ for Hospitals 2004 edition, we surveyed hospital medication use processes in southern Taiwan. The results can be used for healthcare quality improvement and related policy establishment in the future. Materials and Methods: Based on the current practice model in Taiwan, we translated and modified ISMP□ Medication Safety Self Assessment□ for Hospitals 2004 edition. The self assessment survey is divided into 10 domains, 20 core characteristics and 235 items. Surveys were distributed to all hospitals in three counties of southern Taiwan. Results: Out of a total of 63 hospitals in southern Taiwan, 53 hospitals completed the survey (completion rate 84%) and 10 hospitals declined to participate. The 53 participating hospitals scored highest in domains related to environmental factors, workflow and staffing patterns (65.48%). Scores for other domains were, in order: communication of drug orders and other drug information (59.36%); drug standardizations, storage and distribution (57.94%); drug labeling, packaging and nomenclature (55.90%); patient education (39.33); quality process and risk management (38.92%); staff competency and education (36.75%); medication device acquisition, use and monitoring (36.75%); patient information (35.40%); drug information (31.80%). Conclusions: The results demonstrate that enormous opportunities exist to improve medication safety, especially in domains related to patient information and drug information. In addition, improvements and implementation are needed in domains related medication device acquisition, use and monitoring, staff competency and education, quality processes and risk management, and patient eduation. |
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