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題 名 | 肝硬化的形態學變化與中醫證候的關係 |
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作 者 | 王新華; | 書刊名 | 中醫肝病醫學雜誌 |
卷 期 | 3:1 2007.02[民96.02] |
頁 次 | 頁52-56 |
分類號 | 413.34 |
關鍵詞 | 中醫證候; 肝硬化; 形態學診斷; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 目的:以肝硬化形態學病理診斷的金標準為基礎,對其確診的肝硬化患者,進行形態學改變與中醫證候關係的探討,為中醫證候的研究及辨證施治提供依據。方法:通過腹腔鏡或腹腔開腹手術的方法,直接對肝臟進行肝硬化形態學診斷(小節結型、大結節型、大小節結混合型、橘皮樣變);同時收集臨床資料進行中醫證候診斷(主證、證候要素)。結果:本組腹腔鏡確診的肝硬化患者中,1、臨床診斷符合率45.16%;2、中醫主證中肝氣鬱結佔19.35%(主要見於小結節型)、脾虛濕盛12.9%、濕熱內蘊32.26%(可見於各型)、肝腎陰虛9.68%、脾腎陽虛0%、血瘀證25.81%(主要見於大節結型);3、中醫證候要素中,鬱、瘀各型中均多見,濕、熱稍少但也可見於各型中,虛證主要出現於久病者(尤其是陽虛、陰虛),更相對集中於大結節型、大小結節混合型。結論:1、橘皮樣變、小結節型的早期肝硬化患者臨床診斷漏診率較高;2、“瘀”提示病情可能已進入肝硬化的階段(開始有形態學改變);“鬱”可能與疾病本身的心理負擔有關,也可能是肝硬化病理狀態的反映;“濕”、“熱”與疾病的活動、進展有關;“虛證”表明病程已久;3、治療上應注重疏肝健脾、活血化瘀,日久應兼顧肝腎之陰或脾腎之陽。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。