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題名 | 美國疾病分類編碼對診斷關係群(DRGs)與費用給付的影響 |
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作 者 | 陳昱甫; 施驊真; | 書刊名 | 病歷管理期刊 |
卷期 | 4:1 民93.03 |
頁次 | 頁1-6 |
分類號 | 419.26 |
關鍵詞 | 診斷關係群; 費用給付; 疾病分類; Diagnosis related groups; Reimbursement; ICD-9-CM coding; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 中央健保局總額預算制度實施後,希望參考美國的診斷關係群(Diagnosis Related Groups),以下簡稱DRGs,來作為各醫療院所在費用申報上的依據,以避免不當的醫療資源浪費。由於DRGs是一個較新的觀念,各醫院從事疾病分類工作者正面臨極大的衝擊,因正確的DRG碼與醫院營運的成敗有相決定性的影響。在建立正確的DRG碼之前,應先編定正確的疾病分類,而決定DRG碼的內容包含主要診斷、次要診斷、併發症、年齡、出院登記以及處置這幾個部分,編碼工作者在確定疾病診斷碼之前可以參考多方面的書面資料,如病歷、會診記錄、病人過去的病史、手術處置或病理切片檢查的資料加以判定,以避免編錯DRG碼而造成醫院申報費用的損失。 |
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