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題名 | 三軍總醫院疾病分類作業組織再造 |
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作者 | 林政彥; | 書刊名 | 病歷管理期刊 |
卷期 | 3:1 民92.02 |
頁次 | 頁19-34 |
分類號 | 419.26 |
關鍵詞 | 疾病分類; 前瞻性診斷組合償付制; 論病例計酬; 診斷關係群; 病歷管理; 組織再造; Disease classification; DRGs/PPS; Case payment; Diagnostic related groups; DRGs; Medical record management; Re-organization; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 全民健保於八十四年三月一日倉促展開,為國內醫界帶來極大的震撼,實施七年下來,制度逐漸修改,支付方式亦有所改變,而總額預算的實施,以及論病例計酬(Case Payment)做為醫療費用償付工具的方式,造成醫院管理者相當大的衝擊,在此支付制度下,疾病分類編碼已成為醫院獲得有利的醫療費用償付的重要關鍵,而今不斷推出的前瞻性診斷組合償付制(DRGs/PPS),疾病分類人員要如何選取正確、對醫院最有利的診斷與處置編碼,將是各醫院重要的課題。 疾病分類編碼的正確性首先有賴於病歷書寫的完整性,而論病例計酬的支付方式,係依據疾病分類人員所依循的國際疾病分類編碼(ICD-9-CM)加以編寫診斷、處置並加以歸類,而主要診斷的選取及編碼的適切性,關係到DRGs碼的歸屬,因而反映於醫療給付上。本文為因應時代變遷,將筆者服務之醫學中心疾病分析組所做的變革加以介紹,期以野人獻曝之精神,與病歷管理界之先進相互切磋。 |
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