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題名 | 甲酚中毒 |
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作者 | 吳明玲; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷期 | 56:6=336 民94.12 |
頁次 | 頁396-404 |
專輯 | 毒物科專輯.上 |
分類號 | 418.732 |
關鍵詞 | 甲酚; 中毒; 變性血紅素血症; Cresol; Poisoning; Methemoglobinemia; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 甲酚是一種原型質毒物,能使蛋白質凝固變性,具有強烈的殺菌作用。用途非常廣泛,在醫藥上可用作殺菌劑、防腐劑、防黴劑、製藥水皂等,常見產品為甲酚皂溶液(saponated cresol solution)。甲酚直接對皮膚、粘膜有強烈刺激和腐蝕作用。口服會造成腸胃道腐蝕性傷害,吸入造成呼吸道灼傷。吸收後產生全身性毒性,常見症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉、呼吸加速、頭暈無力、血尿、蛋白尿、黑色酚尿、寡尿、腎衰竭等。少部分的病人會發生急性溶血、變性血紅素血症、黃疸、肝衰竭等。大劑量暴露時,可能產生體溫下降、低血壓、呼吸衰竭、痙攣昏迷和死亡。 酚中毒的診斷主要依據甲酚暴露病史、中毒臨床症狀、血液或尿液甲酚升高及配合實驗室檢查等。接觸甲酚的皮膚呈褐色,排出的尿液在空氣中呈現黑色變化;是診斷甲酚中毒的重要參考。甲酚中毒的治療需同時考慮避免腸骨刺激性傷害和減輕全身性毒性,其治療方式有部分爭議,本文將提出討論與建議。 |
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