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題名 | 肝門靜脈呈現氣體的意義(Hepatic Portal Venous Gas, a Changing Clinical Entity) |
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作者 | 侯甚光; 侯重光; 陳啟華; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷期 | 55:4=328 民94.04 |
頁次 | 頁271-273 |
專輯 | 急診部專輯.中 |
分類號 | 415.47 |
關鍵詞 | 肝門靜脈呈現氣體; 腸缺血; 腸壁積氣; Hepatic portal venous gas; HPVG; Mesenteric ischemia; Pneumatosis intestinalis; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 肝門靜脈呈現氣體(hepatic portal venous gas, HPVG)是一個特別且罕見的放射學影響。大部分HPVG的病人都是與腸缺血有關,在以往常代表大範選的腸壁壞死及不良預後。但在高敏感度電腦斷層檢查的協助下,能對HPVG做出早期偵測,因此使腸缺血的病患在臨床上的預後獲得改善。在本篇文章當中,特別提出一個腸阻塞導致腸絞死缺血(bowel strangulation)合併有HPVG及腸壁積氣(pneumatosis intestinalis)的病患,因早期診斷及早期開刀治療,手術中只發現小腸部份局部缺血並無壞死現象。此外,近年來其他預後良好非腸缺血原因引起HPVG的個案也愈來愈多被報導。因此,HPVG僅是臨床上的一個表徵,而非是預估後的因子。本文對於HPVG產生機轉、診斷工具、鑑別診斷及治療方針做深入的探討及介紹。 |
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