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題 名 | 以一氧化氮濃度檢測了解口服類固醇對氣喘肺功能之影響 |
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作 者 | 陳敏雄; 朱家成; 靳宗玫; 王家弘; | 書刊名 | 中華民國呼吸治療期刊 |
卷 期 | 2:1 2003.01[民92.01] |
頁 次 | 頁45-55 |
分類號 | 415.425 |
關鍵詞 | 化學發光法; 氣喘; 吐氣一氧化氮濃度; 吐氣受限之線上測量; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 在人體內呼吸道中,可以偵測到一氧化氮的成分,氣喘病患因呼吸道的發炎反應,使其吐氣中的一氧化氮濃度(ENO),較正常人高出許多。許多研究顯示:氣喘病患經吸入類固醇後,即可降低一氧化氮濃度。但有關口服類固醇與吐氣一氧化氮濃度的研究,至今仍少見諸於文獻報導。本論文即利用化學發光法測量吐氣中所含一氧化氮濃度,並將測量值和肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF)作一比較,了解口服類固醇對氣喘病患的影響程度。本次以吐氣受限之線上測量法(On-Line Restricted Exhaled Breath)量測吐氣一氧化氮的濃度,測量六十五位健康個體(對照組)和三十六位經過肺功能証實有氣喘的病患,但尚未經過類固醇治療的病人(病例組)。其中對照所測得的一氧化氮濃度,平均值為16.87±2.21ppb,病例組所測得的一氧化氮濃度,平均值為33.34±18.97ppb(p<0.05),顯然病例組的吐氣一氧化氮濃度值較對照組高出許多。病例組在經過八週的口服類固醇治療後,吐氣一氧化氮濃度可下降至24ppb左右,而肺功能不論是FEV1、FVC皆有4-6%的增加(P<0.05),可見口服類固醇對於氣喘疾病的治療具有顯著的功效。 研究指出經過治療後的病患,其吐氣一氧化氮濃度和肺功能仍無法達到正常對照組的水準,但吐氣一氧化氮濃度的下降表示發炎症狀已經改善,肺功能增加表示氣管通透性也已經加強了。因氣喘病患吐氣一氧化氮濃度,高出正常人許多,藉由吐氣一氧化氮濃度的測量再配合肺功能量測,可進一步了解病人的疾病嚴重程度而加以分類,作為醫師用藥治療的依據。 |
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