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題 名 | Myofascial Pain Syndrome Induced by Malpositioning during Surgery-- A Case Report=因為手術中姿勢不良所導致肌筋膜疼痛症候群之病例報告 |
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作 者 | 覃事台; 尹永成; 阮仲豪; 胡新實; 鄒美勇; 蔡勝國; | 書刊名 | 麻醉學雜誌 |
卷 期 | 40:1 2002.03[民91.03] |
頁 次 | 頁37-41 |
分類號 | 416.5 |
關鍵詞 | 臂叢神經; 肌筋膜疼痛症候群; 姿勢; Brachial plexus; Myofascial pain syndromes; Posture; |
語 文 | 英文(English) |
中文摘要 | 肌筋膜疼痛症候群應為手術過程中因姿勢不當所造成之術後上肢疼痛和功能異常 之重點考慮因素之一。鮮少有人能夠把因為臂叢神經受侷限而導致肌筋膜疼痛與臂叢神經受 傷的病例清楚地分辨出來。我們在此報告一四十四歲病例,本身罹患有僵直性脊椎炎導致頸 部活動不便,因為膽結石併發急性膽囊發炎而於本院接受膽囊切除術。病患術前並未有任何 手麻或是運動障礙之症狀。麻醉誘導過程順利,且無插管困難以及頸椎移動之情況;整個手 術過程平順,而且在病患清醒並能自主呼吸之情況下拔除其氣管內管。不幸地,病患於術後 主訴有左手臂疼痛和運動功能障礙的症狀產生。在安排了頸部核磁共振攝影和肌電圖的檢查 後,發現有明顯的頸椎前凸以及左側手臂肌皮神經之病灶。而在對病患實施詳細的神經學檢 查後,我們發現病患之臂叢神經似乎被縮短的胸小肌所壓迫侷限,而導致肌筋膜疼痛症候群 的症狀。我們此時於病患受到壓迫侷限的胸小肌之激痛點上利用針灸用之長針施予乾針去活 化刺激,並且輔助以熱敷、肌肉牽引、與止痛劑服用,病患手臂無力和疼痛的症狀便能逐漸 獲得緩解改善。因此,我們相信肌筋膜疼痛症候群是造成這位病患左手臂疼痛和運動功能障 礙等症狀的主要原因。 |
英文摘要 | It is a real challenge to the anesthesiologists to differentiate brachial plexus injury (BPI) from myofascial pain syndrome (MPS) . The possibility of MPS should be suspected in a patient with complaints of pain and dysfunction of the upper arm immediately after surgery. Here we report a case of gallstone with cervical nakylosing spondylitis who sustained myofascial pain syndrome (MPS) immediately after open cholecystectomy. We utilized dry needle stimulation to deactivate the trigger point of the pectoris minor muscle and stretching the muscle to relieve the muscle pain after the diagnosis was made. The patient completely recovered 2 weeks later. |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。