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題名 | 以急性下肢無力為臨床表現的小腦腫瘤--病例報告 |
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作者姓名(中文) | 李凱斌; 歐善福; | 書刊名 | 國防醫學 |
卷期 | 31:1 2000.07[民89.07] |
頁次 | 頁54-58 |
分類號 | 417.5821 |
關鍵詞 | 急性下肢無力; 腦瘤; 髓芽母細胞瘤; 上運動神經元病變; 下運動神經元病變; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 原發性腦瘤是兒童實體腫瘤最常見的,其中又以位在下小腦天幕(infratentorial region)居多,臨床症狀是以腦壓升高、阻塞性水腦、小腦功能不全等所造成的噁心、嘔吐以及步態不穩來表現。本報告提出一位一歲六個月大病例是以發燒、嘔味,繼之出現急性下肢無力以及步態不穩,聲音沙啞,頸部肌肉以及雙側下肢無力,無法站立,身體檢查發現雙側下肢肌肉強度減弱,Bainski徵候呈陽性反應,足踝陣攣性收縮明顯增強,腦膜徵候則呈陰性反應,實驗室檢查無異常發現,經核磁共振檢查發現為第四室腫瘤合併阻塞性水腦,病理檢查發現為髓芽母細胞瘤。在診斷的過程中,除下運動神經元病變之外,也考慮上運動神經元病變的可能性,以及針對其他鑑別診斷做一探討。 |
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