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題名 | A Modified Method of YAG Laser Pupilloplasty for Updrawn Pupil Compared to Conventional Method=以傳統及變通方法之YAG雷射瞳孔成形術治療瞳孔上移位之比較 |
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作者 | 凌育安; 洪純玲; | 書刊名 | 中華民國眼科醫學會雜誌 |
卷期 | 37:4 1998.12[民87.12] |
頁次 | 頁480-484 |
分類號 | 416.703 |
關鍵詞 | YAG雷射; 瞳孔上移位; Updrawn pupil; YAG peripheral iridectomy; Pupilloplasty; |
語文 | 英文(English) |
英文摘要 | 瞳孔上移位乃常見於白內障囊外摘除術後之併發症。傳統之術後矯正方法可使用 YAG 雷射於偏位對側之瞳孔邊緣做切割(一般即下緣),以使瞳孔擴大至視軸可通過。不然 ,瞳孔如果沒有與人工水晶體及黃斑部共軸,必然影響術後之屈光結果及視力。另外有些病 人報怨做完傳統雷射瞳孔成形術對光線反應不佳。 因此, 我們提出一變通方法即使用 YAG 雷射於偏位方向之周邊虹彩區域做虹彩切除術( peripheral iridectomy )。 其與一般治 療隅角閉鎖性青光眼之虹彩切除術是一樣的但治療範圍卻擴大到 1 到 2 點鐘之區域(靠近 虹彩周邊)。如此做之目的乃是期望把該偏位方向之擴大肌切斷來消除其造成瞳孔偏位之力 量以及讓縮瞳肌之力量自己矯正瞳孔之位置。比較二者結果發現變通方法之效果在虹彩萎縮 者較不明顯但對於某些病例如玻璃體局部喪失並且對瞳孔局部邊緣造成牽扯之情形則可能有 明顯之效果。結論是大多之病例使用傳統方法仍然較有效但對於選擇性之病例則可考慮用變 通之方法。 awn pupil it is not recommended since most of the iris of the modified method would be too small. Besides, frequent iris bleeding due to YAG iridectomy prevent us from completing the process and only partial thickness iridectomy was done in many cases. In such difficult or failed cases, conventional method is the better choice. For these markedly updrawn pupils, perhaps the best way to resolve the problem is to avoid it by doing phacoemulsification for cataract surgery. |
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