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題名 | 以聲門上高頻率噴氣式換氣來執行雷射喉顯微手術=Supraglottic High Frequency Jet Ventilation for Laser Microlaryngosurgery |
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作者 | 李學禹; 鄭嘉遜; | 書刊名 | 中華民國耳鼻喉科醫學會雜誌 |
卷期 | 33:5 1998.10[民87.10] |
頁次 | 頁40-46 |
分類號 | 416.89 |
關鍵詞 | 聲門上高頻率噴氣式換氣; 雷射喉顯微手術; Supraglottic high frequency jet ventilation; Laser microlaryngosurgery; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 背景:對於喉部的肉芽腫、乳頭瘤。聲帶蹼與聲門狹窄的處理,一般認為 以二氧化碳雷射燒灼的效果較佳,然而若是上述病變位於後聲門或聲門下區時,手術視野將 因氣管內管的存在而大受影響,甚至導致手術無法進行。因此如何能在不插管的性況下,同 時擁有安全的麻醉與良好的手術視野,遂成為探討的方向。方法: 我們採用全靜脈麻醉配合 聲門上高頻率噴氣式換氣來進行雷射喉顯微手術。 自 1997 年 6 月至 12 月共 16 名罹患 後聲門或聲門下區病變之病患接受此項手術。結果: 平均手術時間為 11.7 分鐘,平均術後 甦醒時間為 7.1 分鐘。在手術過程中病患的心跳,血壓及血氧飽和度都很穩定,16 名病患 都順利的完成預定的手術,術後病患亦無延遲甦醒或呼吸困難的現象。結論: 在謹慎選擇病 人並與麻醉科醫師作充分的溝通下,以聲門上噴氣式換氣及靜脈全身麻醉併雷射喉顯微手術 來處理後聲門或聲門下病變,是一安全且有效的方法。 |
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