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題名 | 嬰幼兒中樞神經系統急診的顱內超音波診斷= |
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作者 | 陳震宇; 蕭海松; |
期刊 | 國防醫學 |
出版日期 | 19980300 |
卷期 | 26:3 1998.03[民87.03] |
頁次 | 頁181-187+168 |
分類號 | 417.613 |
語文 | chi |
關鍵詞 | 嬰幼兒; 中樞神經系統急診; 顱內超音波診斷; |
中文摘要 | 嬰幼兒中樞神經系統(central nerve system, CNS)急診病變的原因很多,其中 有些疾病可以由臨床病史來幫助診斷。但是有些嬰兒送到急診室時並無明顯病史,臨床醫師 必須借助影像學檢查,才能夠在短時間之內了解中樞神經系統的解剖病理變化。造成嬰幼兒 中樞神經系統急診的原因主要有:嬰兒猝死症(sudden infant death syndrome),中樞神經 急性感染,外傷(包括意外和非意外傷害),中樞神經缺氧症和其他不知原因的顱內壓增高(包 括腫瘤、水腦、急性神經代謝病發作等)。其中意外頭部外傷和中樞神經系統急性感染可以 從臨床病史幫助判斷,其他原因必須依賴精確的影像學診斷。 近來由於超音波掃瞄技術的進步與高解析探頭的推出,使得嬰幼兒顱內超音波診斷能力 突飛猛進,尤其使用高解析探頭(5或7MHz)和彩色都卜勒超音波將腦表淺的靜脈顯像成彩 色,更有助於區分是硬膜下或是蛛網膜下腔積水等不同解剖位置。病兆之區分徵象(腦表淺 靜脈位移徵象)。除了應用高解析探頭外,普通頻率探頭(包括3.5和5.0MHz)可運用於觀察 腦深部和腦室內病變,一般而言,急性腦病變之嬰幼兒往往其病灶是在腦的表淺,所以病人 時常在臨床上表現抽搐,評估腦表淺病灶必須經常運用高解析探頭,而普通頻率探頭之運用, 在於觀察腦室大小、腦室周圍病變,這些病變比較容易發生在早產兒,並不屬於本文章討論 範圍,將來會有專刊介紹。 |
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