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題名 | 抗磷脂質抗體研究的最新發展=Recent Advance in the Study of Anti-Phospholipid Antibodies |
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作者 | 李建雄; 劉明煇; | 書刊名 | 內科學誌 |
卷期 | 8:3 1997.09[民86.09] |
頁次 | 頁128-136 |
分類號 | 415.695 |
關鍵詞 | 抗磷脂質抗體; 抗牛心脂抗體; 狼瘡性抗凝血因子; Anti-phospholipid antibodies; APL; Anti-cardiolipin antibody; Lupus anticoagulant; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 抗磷脂質抗體 ( Anti-phospholipid Antibodies ) (簡 寫APL),為一群自體抗體,會與帶負電的磷脂質結合。早期研究認為這種 抗體是直接與磷脂質結合; 最近的研究發現這些抗體並非直接與磷脂質結 合,而是與一些血中蛋白質結合,這些血中蛋白質又很容易與磷脂質結合在 一起。因此〝抗磷脂質抗體〞應該稱為〝抗與磷脂質結合的血漿蛋白抗體〞 (Antibodies to Phospholipid- binding Plasma Proteins)。 臨床上這些抗體會造成兩大類症狀:第一類症狀是起因於形成血栓,包括: 中風、心肌梗塞、胎兒流產、血管栓塞等等。第二類症狀是起因於抗體與細 胞膜磷脂質作用而造成,包括:血小板減少、溶血性貧血、血管炎、癲癇、 精神異常等等。可能的致病機轉包括:抑制Protein C Pathway、抑制 Prostacyclin產生、活化血小板、加強凝血因子Va及VIIIa活性、抑 制Anti-thrombin III活性、增加血小板活化因子產生、等等。不同的 抗體與不同的血中蛋白質結合,在臨床會產生不同的症狀,因此抗磷脂質抗 體的治療方法也不盡相同,其中包括:類固醇、Heparin、Aspirin、血 清置換術、靜脈注射免疫球蛋白及細胞毒殺藥物等等。 |
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