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題名 | 吞嚥治療對腦傷後合併吞嚥障礙及認知溝通異常患者之療效--病例報告 |
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作者 | 曾鳳菊; 謝霖芬; 王亭貴; | 書刊名 | 聽語會刊 |
卷期 | 12 1996.12[民85.12] |
頁次 | 頁75-78 |
分類號 | 418.996 |
關鍵詞 | 吞嚥障礙; 溫度刺激; 認知溝通異常; Dysphagia; Thermal stimulation; Cognitive-communicative impairments; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 對於吞嚥障礙(dysphagia)患者,利用適當的刺激使其產生足夠且有效之吞嚥反射是治療的首要工作。過去的文獻常以溫度刺激(thermal stimulation)來誘發或增強吞嚥反對,但對於嚴重認知異常、肌肉張力過強,及配合度欠佳之患者,常不易使其張口以進行溫度刺激。本研究選擇口香糖為直接吞嚥治療之介質,有效地刺激一名腦傷後造成嚴重吞嚥礙及認知溝通異常(cognitive-communicative impairments)患者,誘發其吞嚥反射,並進而可經口進食。 個案為十七歲男性患者,因車禍造成顱骨骨折、大腦挫傷、水腦症和腦脊髓液外漏合併腦膜炎。前後手術五次,術後遺留著右側偏癱,並有吞嚥及認知溝通障礙。患者無吞嚥反射,口水都含在口中,營養攝取全依賴鼻胃管餵食。利用口香糖及行為改變技巧,經七次各30分鐘的治療後,誘發出患者的吞嚥反射,恢復經口進食。 由本個案推知,對於發生嚴重腦傷伴隨吞嚥障礙及認知溝通異常患者,直接性吞嚥訓練法是值得參考實施的。 |
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