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題 名 | 臺灣西南沿海烏腳病流行區與蘭陽地區居民髮中砷與硒含量之調查及癌症死亡率之探討 |
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作 者 | 劉麗寶; | 書刊名 | 大仁學報 |
卷 期 | 10 1992[民81.] |
頁 次 | 頁100-135 |
分類號 | 412.41 |
關鍵詞 | 臺灣; 烏腳病; 砷; 硒; 癌症死亡率; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 烏腳病是蔓延在臺灣西南沿海的一種特殊地方性末稍血管疾病,其病因目前尚未完全明朗化,而飲用含高砷的井水被認為是很重要的因素,根據癌症流行病學的研究,烏腳病地區之膀胱癌、皮膚癌、肺癌、肝癌之以臺灣地區為標準比率之標準死亡比均大於臺灣地區,鄉鎮別標準死亡比以北門、學甲最高、布代次之,而義竹最低,正好與烏腳病盛行率吻合。 然而在地質條件頗為類似,同樣含有高砷地下水,同屬有共同砷暴露來源的蘭陽地區卻不僅沒有烏腳病病例之發現,且在癌症流行病學的研究,上述四種癌症死亡率並沒有一致高於臺灣地區的現象,並且各種癌症死亡率與砷含量間亦不呈劑量一效應關係。 本研究以檢測居民頭髮中砷與硒含量,來作為反應環境因素(包括水、土壤、作物、食物)的一種長期生體指標,比較兩地區在這兩種會互相拮 抗物質的攝取,其分布累積上之差異,除了砷的因素外,分析是否由於硒量的不同而造成烏腳病及癌症死亡上的迴異。並探討近期內及長期間兩地區在這四種癌症的死亡率,與臺灣地區作比較。其結果如下: 一、 1. 非烏腳病地區無論男性、女性或兩性的髮中砷含量皆較烏腳病地區者為高,且在兩性之髮中砷濃度的比較上具統計上的顯著差異(P=0.0065)。 2. 非烏腳病地區無論男性、女性或兩性的髮中硒含量皆較烏腳病地區者為高,在兩性髮中硒濃度的比較上未達統計上的顯著差異,但P=0.0478。 3. 髮中硒濃度與年齡有相依存的關係,髮中硒濃度在30歲左右呈現一高峰狀態,以年齡組距為10與髮中硒濃度的幾何平均值作圖,結果發現兩地區之髮硒濃度高峰都在30-39之年齡組,預俞均有隨著年齡增加而遞減的趨勢,與四種癌症死亡率從30-39年齡組開始上升的趨勢相反,且非烏腳病地區自高峰後每一年髮齡組的髮硒濃度均較烏腳病地區者為高的現象也與烏腳病地區在癌症死亡率開始上升後每一年年齡組的癌症死亡率顯著高於非烏腳病地區的現象相反。 二、烏腳病地區與非烏腳病地區癌症死亡率之探討 (一)標準死亡比 無論自1972年至1989年或自1983至1989年烏腳病地區在長期或近期的勢上都顯示膀胱癌、皮膚癌、肺癌、肝癌四種癌症的標準死亡比高於臺灣地區,此與陳氏(6)所作自1968至1982年烏腳病地區之高癌症標準死亡比之趨勢一致,亦即無論近七年裡或長久以來烏腳病地區這四種癌症的死亡率一直是居高不下,但非烏腳病地區這四種癌症的死亡情形與臺灣地區差不多。 (二)年齡別死亡率與累積死亡率 四種癌症死亡率無論在烏腳病地區與非烏腳病地區或臺灣地區皆有隨著年齡增加而增加的趨勢,烏腳病地區在以臺灣為標準比率之年齡別死亡率和累積死亡率相對危險性除少數年齡組外均大於臺灣地區,而非烏腳病地區除少數年齡組之年齡別死亡率和累積死亡率相對危險性大於臺灣地區外,其餘均小於臺灣地區。 (三)鄉鎮別年齡別死亡率和累積死亡率 烏腳病地區的四個鄉鎮在39歲之後的四種癌症年齡別死亡率幾乎都大於臺灣地區,且以北門、學甲最高,布袋次之,義竹最低。而宜蘭和礁溪則除少數年齡組外,大都較臺灣地區小。 |
英文摘要 | BFD(Blackfoot disease) is an endemic peripheral vascular disease confined to a limited area on the southwest coast of Taiwan. BFD has been related to drinking water derived from artesian wells in the endemic areas. It is reported that as compared with the general population in Taiwan, both the standardized mortality ration (SMR) and cumulative mortality rate (CMR) were also significantly higher in BFD-endimic area for cancers of bladder, skin, lung and liver. While Ilan area has similar geology to that of southwest coast of Taiwan, the BFD case was never reported, SMR and CMR of the four cancers were also lower than that of Taiwan in general. In this study, the arsenic (As) and selenium (Se) levels in hair from the residants of the two areas were compared, since arsenic and selenium were reported to antagonistic to each other physiologically. The result are as follow: As ans Se levels in the redidents’ hair between BFD-endemic area in Ilan area. 1. As levels in the redidents’ hair in Ilan area are higher than those of BFD-endemic area in male, female and combined population. As levels has significant difference in combined population, P=0.0065. 2. Se levels in the redidents’ hair in Ilan area are higher than those of BFD-endemic area in male, female and combined population. Se levels has P=0.0748 which does not meet the significant difference. 3. Similar to the Se level in blood, the Se level in hair were also found to have dependence upon age, the Se level reach the peak at the age group of 30-39, and declined afterward. The se level of Ilan area were found higher in all age group except 0-10 and 10-19 age group, while Ilan area’s CMR in the four cancers were lower than those of BFD-endemic area. |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。