查詢結果分析
相關文獻
- 早產兒的開放性動脈導管
- 開放性動脈導管(PDA)結紮後低血壓:腎上腺賀爾蒙的角色
- 早產兒開放性動脈導管之診斷、評估與處置
- 開放性動脈導管:預防,診斷與治療
- Update of PDA Management in Preterm Infants
- The Anesthetic Management of A Preterm Infant Weighing 500 Grams Undergoing Ligation of Patent Ductus Arteriosus--A Case Report
- 早產兒的開放性動脈導管
- Risk Factors of Pulmonary Hemorrhage in Very-Low-Birth-Weight Infants: A Two-year Retrospective Study
- 開放性動脈導管
- Ibuprofen與Indomethacin治療早產兒開放性動脈導管之比較
頁籤選單縮合
題名 | 早產兒的開放性動脈導管=Patent Ductus Arteriosus of the Preterm Infant |
---|---|
作 者 | 朱蔚穎; 楊允翔; 王姿婷; 蘇意涵; | 書刊名 | 台灣新生兒科醫學會會刊 |
卷期 | 32:2 2023.10[民112.10] |
頁次 | 頁9-33 |
分類號 | 417.5171 |
關鍵詞 | 早產兒; 開放性動脈導管; 動脈導管未閉; PDA; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 生 產 後 動 脈 導 管 會 受 到 氧 氣 張 力 (oxygen tension) 上 升 、 血 管 張 力 素(prostaglandins, nitric oxide, adenosine)的下降,以及血管收縮素(endothelin-1, catecholamines, contractile prostanoids)、離子通道、鈣離子流動(calcium flux)、血 小板、血球型態成熟度(morphologic maturity)和有利的基因傾向的刺激而關閉。 在早產兒中,一直存在的動脈導管未關閉可能會導致相關臨床症狀。在極低懷孕 週數早產兒中,降低肺血管阻力會增加通過動脈導管的左到右分流,進一步增加 肺血流,導致肺間質水腫並增加對左心臟的容量負荷。通過血流動脈導管左向右 分流造成的 hemodynamically significant patent ductus arteriosus (hsPDA)可能導致 以下潛在後果,包括延長呼吸器使用時間、支氣管肺發育不良、壞死性腸炎或局 部腸穿孔、腦室內出血和死亡。在過去的十年中,對早產兒的動脈導管關閉的治 療趨向於較非侵入性的方法。然而,有一群嬰兒可能會從治療中受益,不論是藥 物治療、介入治療還是手術治療:(1) 針對極低懷孕週數(懷孕週數小於 26+0/7 週,出生體重小於 750g)預防性靜脈注射 indomethacin (2)對於特定高風險患有動 脈導管未閉相關併發症的早產兒,可以進行早期的有針對性動脈導管未閉治療 (3)對於血液動力學不穩定之動脈導管未閉(hs-PDA)的情況下,可以考慮進行 PDA 結 紮 手術 (PDA ligation) 、 導 管 介入治 療 (catheter intervention) 或口服 paracetamol 作為緊急治療。對於導管介入治療 hsPDA 對臨床結果的影響,還需 要更多未來的前瞻性研究來證實。最後,我們提供了一個新穎的早產兒 PDA 治療流程,將多種治療方式整合成分階段的方法。 |
本系統之摘要資訊系依該期刊論文摘要之資訊為主。