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題 名 | 提升手術的安全性--腦部及脊椎手術的術中神經生理監測 |
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作 者 | 楊翠芬; | 書刊名 | 臨床醫學 |
卷 期 | 77:1=457 2016.01[民105.01] |
頁 次 | 頁10-19 |
分類號 | 416.29 |
關鍵詞 | 術中神經生理監測; 定位; 監測; Intraoperative neurophysiologic monitoring; Mapping; Monitoring; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 術中神經生理監測(intraoperative neurophysiologic monitoring,INOM) 主要的用途為避免在手術中造成新的神經受損。因為不管是在腦部或脊椎的手術中,相關或鄰近的神經組織,有可能會在手術過程中因為受傷或缺血而導致暫時性的或永久性的功能喪失。但隨著醫療技術的進步,在達到手術目的的同時( 例如腫瘤的切除或脊柱側彎的矯正),如何同時去兼顧到神經功能的保留也是非常重要的,因為這與病患在術後的生活品質及對手術的滿意度息息相關。本文將詳細介紹進行術中神經生理監測時使用的神經定位(mapping) 方法跟神經功能監測(monitoring) 方法,並介紹術中神經生理監測的適應症以及當訊號發生變化時的處置方式。總之,術中監測的進行,可以協助外科醫師及早發現神經受損的早期徵狀,再藉由適當的調整手術步驟或者治療的介入來降低傷害的嚴重性,避免造成神經功能的永久性缺損,更可以協助外科醫師進行重要神經的定位,來導引手術的進行,縮短手術的時間,所以是一項極為值得大力推廣的技術臺。 |
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