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題名 | 以病人為中心的實證照護--實證衛教 |
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作者姓名(中文) | 蔣立琦; 鄭淑允; 陳玉如; |
作者姓名(外文) | |
書刊名 | 醫療品質雜誌 |
卷期 | 9:5 2015.09[民104.09] |
頁次 | 頁10-15 |
分類號 | 419.7 |
語文 | chi |
關鍵詞 | 實證照護; 實證衛教; 共同決定; SDM; |
中文摘要 | 隨著醫藥科技的進步,慢性疾病成為當前醫療生態中的主要問題,如何教導慢性疾病病人各種生活型態的調整,以及教導病人與家屬其慢性疾病自我管理方式相當重要。過去衛生教育常是一份固定的衛教單張或是衛教本,將所有注意事項皆一一詳列之,然常未考量個案(病人)的個別性需求,且衛教內容也大多是一般性敘述,未能將實證文獻建議綜整、融入衛教內容,並透過分享決策過程與個案充分討論,以客製化方式規劃自己未來的生活型態。實證為基礎的跨專業團隊合作與分工是相當重要的,每位臨床專家都應該以實證為基礎,發揮自己的專業、專長,以病人為中心提供最佳實證照護。衛生教育或是病人教育是醫師、護理師、藥師、營養師、心理師、復健師等臨床專家每天執業時都必須共同進行的事情,醫護人員依據衛教單張所述重點,講述或是示範給服務對象。許多衛教單張內容並未說明各種行為改變的實證建議等級,或是其成果影響力(Effect Size),同時尊重病人與家屬的價值觀、自我決策,以及原本的家庭生活型態亦應被納入考量。事實上,應該在提供各種病人教育介入措施時,綜整文獻實證依據,並以病人與家屬能瞭解的語言,共同討論各種行為改變之優先次序,透過分享決策(Shared Decision Making)過程擬出個別化的病人衛生教育,才能以病人為中心、以實證為基礎的提供適切衛生教育給病人與家屬。 |
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