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題名 | 從醫療情境與動態醫療行為談拒絕鼻胃管、希望停止洗腎的高齡孱弱病人的醫療決策 |
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作者 | 王志嘉; | 書刊名 | 月旦法學 |
卷期 | 240 2015.05[民104.05] |
頁次 | 頁36-60 |
分類號 | 419.47 |
關鍵詞 | 末期病人; 醫病溝通; 生命身體法益處分; 拒絕醫療; 水與營養的供給; 家屬參與病人醫療決策; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 醫療實務上,醫病關係是動態的、連續的與不確定性的,要做出最終的醫療決策,需要以醫療專業為基礎,透過不斷的醫病溝通與商議,整合醫病之間的歧異,與病人共同協力,並在符合醫學倫理與法律的架構下,以達成共識。有別於純粹法律的論述,本文擬藉由真實案例改編的動態的醫療情境,來探討病人生命身體法益處分在醫療實務上的適用,藉由病人拒絕放置鼻胃管、拒絕糖尿病足的截肢、以及希望停止洗腎等動態的情境,來探討醫師專業裁量與病人自主權之間的衝突、家屬參與病人醫療決策、以及病人拒絕醫療所衍生的倫理與法律爭議。最後,透過醫師的專業素養,整合疾病以及與病人病情的整體評估,在符合倫理與法律的架構下,達成醫療團隊、病人與家屬的共識,共同完成動態的醫療決策。 |
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