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| 題 名 | 職業性鈷肺病 |
|---|---|
| 作 者 | 吳明玲; | 書刊名 | 臨床醫學 |
| 卷 期 | 74:6=444 2014.12[民103.12] |
| 頁 次 | 頁421-428 |
| 分類號 | 412.531 |
| 關鍵詞 | 鈷; 職業性肺病; 鈷引起的間質性肺病; 硬金屬肺病; 鑽石抛光工人肺病; 齒模工人塵肺症; Cobalt; Occupational lung disease; Cobalt-related interstitial lung disease; Hard metal disease; Diamond polisher's lung disease; Dental technician pneumoconiosis; |
| 語 文 | 中文(Chinese) |
| 中文摘要 | 工業上人類從事各種金屬的萃取、冶煉、合金製造或進行切割、研磨、截斷工具的製造與研發,因而增加與金屬物質的接觸。經由金屬粉塵或燻煙吸入,衍生出各種職業性肺病,如肺炎、氣喘、間質性肺病、肺纖維化,或甚至是肺癌。作業環境中的鈷燻煙和粉塵可引起局部性和全身性毒作用。鈷暴露相關的職業性肺病主要為氣喘和瀰漫性肺病。致病機轉包括直接細胞毒性、第一型過敏反應和細胞免疫反應。鈷引起的慢性肺病,最早是在硬金屬作業工人所發現的一種廣泛性、進行性肺纖維疾病,故稱之為硬金屬病或硬金屬間質性肺病。這是一種碳化鎢與鈷共同暴露的一種疾病,表現主要為巨細胞間質性肺炎。隨後在其他鈷暴露的行業也陸續發現類似的鈷間質性肺病,如鑽石拋光工人肺病(diamond polisher's lung disease) 和齒模工人塵肺症(dental technician pneumoconiosis);多核巨細胞(multinucleated giant cells) 是這類肺病的特色表徵。塵肺症並不是適當的名稱,因為這種疾病與累積粉塵暴露量的關聯性小,主要與個人感受性相關。鈷在工業上的應用廣泛,然而報告案例仍然少見;本文介紹鈷暴露引起的肺部傷害,期能增進對職業性鈷肺病的認識與診斷能力。 |
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