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題名 | 我國結核病都治策略演進及執行監測機制 |
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作者 | 黃淑華; 許建邦; 王貴鳳; 楊祥麟; 黃彥芳; 陳昶勳; | 書刊名 | 疫情報導 |
卷期 | 30:5 2014.03.11[民103.03.11] |
頁次 | 頁92-100 |
分類號 | 415.2773 |
關鍵詞 | 結核病; 都治; 重開; 親自關懷品質; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 為了有效控制疫情,世界衛生組織(World Health Organization ,WHO)於1994 年提出DOTS(DOTS:Directly Observed Treatment,Short-course),該策略是對抗結 核病重要的重要策略,建議世界各國應推動DOTS,迄今仍是世界衛生組織防治主軸之 一,並倡導應注意及提升DOTS 品質。 結核病歷年來均是威脅我國民健康的嚴重傳染疾病,每年仍有約1 萬2 千餘例的 新發個案,不但危害民眾之生命健康,耗損社會生產力,更嚴重影響國家競爭力及國 際形象。我國自2006 年4 月推動都治(DOTS)計畫,於各縣市全面落實推動由關懷員執 行都治服藥工作,初期規劃以具傳染性之痰塗片陽性病人為應加入都治之目標對象。 其後各年陸續擴增對象包括痰培養陽性、或無細菌學證據但經醫師診斷及諮詢確診且 符合不合作個案、街友、重開個案、山地鄉、原住民等條件之結核病個案。迄今,痰 陰性但有用藥的個案也全面納入都治,並針對該些個案至少須執行兩個月之關懷送 藥。疾病管制署也從初期追求執行率的成長,進一步增加對於執行品質的要求,並自 2010 年7 月開始推動都治執行品質監測,截至2013 年12 月底統計資料顯示,細菌學 陽性個案之都治執行率及A 級親自關懷比率均達90%以上。 目前全國約有7 百餘位都治關懷員每日執行直接觀察治療關懷病人服藥之工作。 我國結核病個案完治後2 年內復發的比率由2005 年1.8%降低至2010 年0.7%,顯見全 力推動結核病人直接觀察治療計畫(DOTS)之成效。 |
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