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題 名 | 全身紅斑性狼瘡之治療現況 |
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作 者 | 盧孟穗; 王斯郁; | 書刊名 | 醫院藥學 |
卷 期 | 31:1/2 2014.03[民103.03] |
頁 次 | 頁76-82 |
分類號 | 415.695 |
關鍵詞 | 全身紅斑性狼瘡; 人類B淋巴球刺激劑; systemic lupus erythematosus; SLE; B-lymphocyte stimulator; BLyS; Belimumab; Benlysta®; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 全身紅斑性狼瘡 (systemic lupus erythematosus, SLE) 為一種慢性、全身性自體免疫疾病,主要好發於15-40歲育齡女性,致病機轉尚未明確,已知可能與基因、免疫系統、荷爾蒙、及環境因子等因素相關。目前全球皆採用美國風濕學會 (American College of Rheumatology, ACR) 所制定之分類準則作為診斷依據,但由於自體免疫抗體可能侵犯全身各組織器官,因此全身紅斑性狼瘡之臨床表現具多樣性,導致診斷困難。目前常用治療藥品為非類固醇抗炎藥品 (nonsteroidal antiinflammatory drugs, NSAIDs)、抗瘧疾藥 (antimalarials)、類固醇 (corticosteroids)、免疫抑制劑 (immunosuppressive agents) 及生物製劑 (biological agents) 等。2011年3月美國食品藥物管理局 (FDA) 核准第一個全身紅斑性狼瘡專用的生物製劑belimumab (Benlysta®),此藥為一人類IgG1λ的單株抗體,可專一性地與人類B淋巴球刺激劑 (B-lymphocyte stimulator, BLyS) 結合,進而抑制SLE特異性抗體anti-dsDNA生成,有效延緩病程惡化並改善生活品質。Belimumab建議劑量為10 mg/kg靜脈輸注,第0、14及28天給藥一次,之後每隔四週再施打一劑,持續治療六個月。與傳統治療藥品相比,belimumab具專一性高、不易損害其他組織器官及感染風險低等優點,未來在治療SLE之角色備受期待,惟此藥甫上市不久,臨床使用經驗較少,長期使用之安全性尚待更完善的研究證實。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。