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題名 | 過敏性鼻炎之治療 |
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作者姓名(中文) | 陳慶鴻; 李婉詩; | 書刊名 | 醫院藥學 |
卷期 | 30:3/4 2013.09[民102.09] |
頁次 | 頁172-180 |
分類號 | 416.853 |
關鍵詞 | 過敏性鼻炎; 抗組織胺; 類固醇; 去充血劑; 肥大細胞穩定劑; Allergic rhinitis; Antihistamines; Corticosteroids; Decongestants; Mast cell stabilizers; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 過敏性鼻炎 (allergic rhinitis) 是目前最常見之過敏性疾病之ㄧ,在臺灣盛行率約為全人口之20-30%。致病機轉為鼻黏膜接觸過敏原後,經由免疫球蛋白E (immunoglobulin E, lgE) 抗體誘發發炎反應所產生鼻子癢、打噴嚏、流鼻水及鼻塞等呼吸道症狀。根據Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines,過敏性鼻炎可依「疾病持續時間」與「生活品質影響嚴重度」分為間歇性輕度、間歇性中至重度、持續性輕度及持續性中至重度四級。過敏性鼻炎之治療,應先以環境控制為主,避免接觸過敏原,但當過敏症狀已發生時,則依據ARIA guideline之分級投予適當藥品治療,間歇性輕度症狀可選用抗組織胺 (口服/鼻噴劑) 、去充血劑 (口服/鼻噴劑) 及肥大細胞穩定劑。間歇性中至重度及持續性輕度症狀可選用抗組織胺 (口服/鼻噴劑) 及去充血劑 (口服/鼻噴劑) ,此外,亦可選用類固醇鼻噴劑或肥大細胞穩定劑。持續性中至重度症狀以類固醇鼻噴劑為首選藥品,其次可選用抗組織胺 (口服/鼻噴劑) 或肥大細胞穩定劑,若有嚴重鼻塞症狀可加上口服類固醇 (短期使用約1-2週) 或去充血鼻噴劑 (短期使用小於10天) 。此外,患者亦可選擇減敏療法或手術治療以控制過敏症狀。過敏性鼻炎雖非重大疾患,但會影響生活品質、降低學習及工作效率,藉由上述策略可有效改善惱人症狀,甚至進而減少併發症的發生,相信對患者生活品質的改善將是一大福音。 |
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