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| 題 名 | 急性肺栓塞之治療 |
|---|---|
| 作 者 | 楊倩宜; 陳琦華; | 書刊名 | 醫院藥學 |
| 卷 期 | 29:3/4 2012.09[民101.09] |
| 頁 次 | 頁198-203 |
| 分類號 | 415.467 |
| 關鍵詞 | 急性肺栓塞; 抗凝血藥物; 血栓溶解藥物; 下腔靜脈過濾器; Acute pulmonary embolism; Anticoagulants; Thrombolytic agents; Inferior vena caval filters; |
| 語 文 | 中文(Chinese) |
| 中文摘要 | 急性肺栓塞是一種臨床上常見的急性症狀,未治療的死亡率高達30%,大部分的死亡發生在疾病開始的數小時內,因此若臨床上高度懷疑,應盡快給予患者抗凝血藥物,可有效降低死亡率達2-8%。此外,重要的初步治療還包括維持患者的基本生命徵象,若在給予氧氣後,仍有嚴重的低血氧甚至呼吸衰竭時,應儘速插管並送至加護病房照護。若患者合併低血壓造成血液動力學不穩定,應補充輸液提升血壓,若反應不佳則需使用升壓劑。若影像學檢查確診為急性肺栓塞,且合併持續性低血壓或嚴重低血氧等情況,則應評估是否可以給予血栓溶解藥物,以快速溶解血栓,改善右心室失能及肺部灌流問題。若無法給予血栓溶解藥物 (如有顱內出血性疾病、動脈瘤及近期內曾手術或外傷者) ,則需考慮利用手術或導管清除血栓。預防肺栓塞再發生方面,患者應長期使用口服抗凝血藥物(warfarin) ,對於有禁忌症(如正在出血患者) ,或用藥後仍再發生栓塞者,可考慮置入下腔靜脈過濾器,然而長期使用的效益尚未證實。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。