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題名 | 子宮內膜癌合併靜脈栓塞症之病例用藥探討= |
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作者 | 林欣怡; 陳宜芝; 周月卿; |
期刊 | 醫院藥學 |
出版日期 | 20120900 |
卷期 | 29:3/4 2012.09[民101.09] |
頁次 | 頁158-163 |
分類號 | 417.27 |
語文 | chi |
關鍵詞 | 靜脈栓塞; 低分子量肝素; Venous thromboembolism; VTE; Low molecular weight heparin; LMWH; Warfarin; |
中文摘要 | 癌症病人本身具有高凝血傾向 (hypercoagulate status),較一般人易發生靜脈栓塞 (venous thromboembolism, VTE) 事件,臨床常以四肢深部靜脈栓塞 (deep vein thrombosis, DVT) 為表徵,症狀包括腫脹、疼痛及患處皮膚變色,其治療藥品為肝素 (unfractional heparin, UFH) 、低分子量肝素 (low molecular weight heparin, LMWH) 和warfarin,但癌症病人常因噁心、嘔吐、食慾不振及肝腎功能低下等狀況,造成體內warfarin濃度大幅波動,增加出血風險,故較推薦以LMWH作為癌症病人之抗凝劑。 本病例罹患子宮內膜癌,入院後接受carboplatin 加 paclitaxel作為第一線化學治療藥品,也因併有深層靜脈栓塞 (deep vein thrombosis, DVT) 問題,而以enoxaparin 6000 anti-Xa IU q12h sc作為抗凝治療藥品,由於病人腎功能不佳 (Scr 2.92 mg/dl),應調降給藥頻次,故臨床藥師建議醫師將頻次更改為qd,同時考量病人服藥順從性及對藥品使用方式的接受度後,建議先併用warfarin 2.5 mg qd po五天作為銜接治療,然後改成單用warfarin作為預防再次栓塞藥品,病人經治療後病情改善,遂出院改於門診追蹤。 |
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