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| 題 名 | 老人潛在性不適當處方之用藥評估 |
|---|---|
| 作 者 | 李珮甄; 盧志嘉; 周月卿; | 書刊名 | 醫院藥學 |
| 卷 期 | 29:3/4 2012.09[民101.09] |
| 頁 次 | 頁129-136 |
| 分類號 | 418.81 |
| 關鍵詞 | 周全性老年醫學評估; 潛在性不適當用藥; Comprehensive geriatric assessment; Potentially inappropriate medication; PIM; |
| 語 文 | 中文(Chinese) |
| 中文摘要 | 臺灣為高齡化快速的國家,目前65歲以上高齡人口比率為10.7%,預估由高齡化社會 (老年人口比率佔7%) 進入高齡社會 (老年人口比率佔14%) 僅需24年,老年人口倍增速度為美、法等先進國家的兩倍,因此其醫療照顧策略之擬定與執行更顯重要。老人因為生理上的變化、多重用藥或多重共病症極易造成潛在性不適當用藥 (potentially inappropriate medication, PIM),可能增加副作用、延長住院天數、甚至耗費過多的醫療成本,醫療人員於用藥過程中扮演關鍵的角色,影響用藥品質甚鉅。本例因亞急性譫妄入院治療,入院後進行周全性老年醫學評估 (comprehensive geriatric assessment),針對其「譫妄期」、「憂鬱症狀」與「嚴重失智」等3D症狀 (delirium, depression, dementia) 設定治療目標並參考Beers Criteria調整用藥,經臨床藥師與醫療團隊討論治療譫妄的藥品由低效力 (low potency) quetiapine (Seroquel®) 25 mg 2 tab qn改為高效力 (high potency) 的risperidone (Risperdal ®) 1 mg 0.5 tab qn。治療憂鬱症的潛在性不適當用藥 fluoxetine 20 mg 1 tab qd改為escitalopram (Lexapro®) 10 mg 0.5 tab qd。治療失眠的潛在性不適當用藥clonazepam 0.5 mg 1 tab qn改為zolpidem (Stilnox®) 10 mg 0.5 tab qnprn。經治療兩週後,譫妄症狀逐漸消失,於病情穩定下出院,並繼續在門診追蹤治療。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。