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題 名 | 運用團隊資源管理工具(Team Resource Management, TRM)提升成人加護病房病人安全風氣及照護品質=Use of Team Resource Management Technique to Improve Safety Climate and Care Quality in an Adult Intensive Care Unit |
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作 者 | 吳宛庭; 康春梅; 王拔群; 黃啟宏; 葉宜珍; 黃鈺茹; 洪錦墩; | 書刊名 | 醫院 |
卷 期 | 46:2 2013.04[民102.04] |
頁 次 | 頁22-33 |
分類號 | 419.39 |
關鍵詞 | 團隊資源管理; 病人安全風氣; Team resource management; Safety climate; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 前言:運用航空界的組員資源管理訓練可提升單位病人安全文化、增加病人安 全與降低錯誤發生。材料與方法:以跨團隊模式組成改善團隊於成人加護病房進行改 善,包括訂定需執行事前説明項目;每日三班交接班時間執行人員關懷活動;建立結 構化ISBAR交班表模式。結果:參與訓練後學員們病人安全態度有很正向改變,23題 人因態度問卷中有21題達統計上顯著意義,而在病人安全文化量表的部份,六個構面 皆有提升;對策實施後,執行事前説明及事後檢討比率由12.5%提升至81.3% ;人員關 懷活動每日執行率達100% ; ISBAR交班執行率由59.42%提升至93.46% ;異常事件通報 率由0.14%提升至0.32% ;感染密度則由13.3%。降低至10.2%。;非計劃性氣管内管滑脱率 由0.209%降至0.063%,各項指標皆有顯著改變。結論:未來將持續進行追蹤分析及檢 討,建議醫療院所應及早導入團隊訓練,幫助醫療照護團隊對於病人照護發揮更大的 效益與成效,降低犯錯機會及促進病人安全。 |
英文摘要 | Background: The implementation of aviation crew resource management technique can reduce medical error by improving safety climate and care quality. Materials and Methods: We organized a quality improvement team in an adult intensive care unit. The interventions, including: briefing, employee care, and structural handover programs (ISBAR- I, situation, background, assessment, recommendation) were implemented. Results: The safety climate in the unit significantly improved. The unplanned extubation rates drop from 0.209% to 0.063%; and the incident reporting rates increased from 0.14% to 0.32%, but the event severity reduced significantly. The completion of ISBAR handover rates improved from 59.42% to 93.46%. Conclusion: We will continue to monitor and analyze the outcomes. We suggest early implementation of team technique to improve safety climate and care quality. |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。