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題 名 | 糖尿病腎病變 |
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作 者 | 蕭匡智; 李文欽; 黃忠餘; 張舜智; 許君碩; | 書刊名 | 腎臟與透析 |
卷 期 | 25:1 2013.02[民102.02] |
頁 次 | 頁31-34 |
專 輯 | 腎絲球腎炎專輯 |
分類號 | 415.6685 |
關鍵詞 | 糖尿病腎病變; 微量白蛋白尿; 腎絲球基底膜增厚; 結節性腎硬化; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 國人洗腎比率高居世界第一,在台灣健保資料統計中,糖尿病腎病變已經是目前造成國人腎衰竭而需要接受血液透析最主要的原因,糖尿病腎病變臨床特色分為病理上跟功能上的異常,疾病過程隨著發病時間長短有五個分期(腎絲球過濾率上升、寧靜期、微量白蛋白尿期、巨量白蛋白尿期和末期腎臟病變),其中最重要的是微量白蛋白尿期,在這期時如果可以嚴格的控制好血壓血糖,病人的腎功能有機會恢復,不會逐漸進入到末期腎臟病變。糖尿病腎病變病理診斷有三大常見的特色:腎絲球基底膜增厚(glomerular basement membrane thickening)、腎臟膈質膨脹(mesangial expansion)、和結節性腎硬化(nodular nephroselerosis),病理切片變化主要是來自腎絲球膈質長期不正常物質沉積膨脹所造成,主要的致病機轉為腎絲球過濾率上升、高血糖及糖化終產物、prorenin和cytokine等等危險因子,目前對糖尿病腎病變治療方針是控制好病人血壓、血糖、血脂肪跟減少尿蛋白的發生。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。