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題名 | Aminoglycoside造成急性腎損傷的病理機轉 |
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作者 | 謝秉閶; 李柏蒼; 周康茹; 方華章; | 書刊名 | 腎臟與透析 |
卷期 | 24:3 2012.08[民101.08] |
頁次 | 頁209-213 |
專輯 | 腎臟病照護專輯 |
分類號 | 415.74 |
關鍵詞 | 急性腎損傷; Aminoglycoside; Gentamicin; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | Aminoglycoside在臨床上常用來治療革蘭氏陰性菌感染,大部分會經由腎絲球濾過而排出體外,10%會在近曲小管被吸收,進而引起氧化壓力(oxidative stress)和發炎反應,產生腎小管的壞死和細胞凋零(apoptosis),亦會造成腎絲球和血管的影響,進一步惡化腎絲球過濾率。臨床表現最常見的是非寡尿性的急性腎損傷,偶而有Bartter-like syndrome和Fanconi-like syndrome的發生。臨床上可以藉由避免有效容積不足、避免併用腎毒性藥物、系列的監測腎功能、藥物濃度的監測和延長aminoglycoside給予的間距(一天給予一次)達到減少aminoglycoside造成的急性腎損傷。 |
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