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| 題 名 | 高血糖危象之治療 |
|---|---|
| 作 者 | 蔡艷秋; | 書刊名 | 醫院藥學 |
| 卷 期 | 28:3/4 2011.09[民100.09] |
| 頁 次 | 頁201-207 |
| 分類號 | 415.668 |
| 關鍵詞 | 高血糖危象; 高血糖高滲透壓狀態; 糖尿病酮酸血症; Hyperglycemia crises; Hyperglycemic hyperosmolar state; HHS; Diabetic ketoacidosis; DKA; |
| 語 文 | 中文(Chinese) |
| 中文摘要 | 高血糖危象 (hyperglycemia crises) 包含HHS (hyperglycemic hyperosmolar state, HHS) 和DKA (diabetic ketoacidosis, DKA),是糖尿病常見的急性併發症。HHS常見於第二型糖尿病患者,也可能發生在合併有DKA的第一型糖尿病患者,病程進展較緩慢,從症狀出現到惡化通常是數天至數週;DKA主要為第一型糖尿病的急性併發症之一,同樣的也可能出現在第二型糖尿病患者身上,病程發展較快,通常24小時內至數天症狀就會嚴重惡化。忘記施打胰島素、藥物、急性病症等是HHS與DKA常見的誘發因子,邇近的證據顯示其與發炎因子 (interleukin、CRP) 或心血管危險因子 (胞漿素活化抑制劑-1、游離脂肪酸) 亦具相關性。二者間治療原則類似,首要重點是找出誘發因子並加以校正之,同時開始輸液補充以改善脫水症狀、給予胰島素以矯正高血糖現象、校正電解質和酸中毒症狀。此兩種病症的糖尿病患可能致死,但也是可預防的急性併發症,糖尿病患者可藉由規則用藥、適當的衛教和良好的生活型態防止高血糖危象的發生;若不幸發生,應及早找出誘發因子給予校正,並儘快給予適當的處置。 |
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