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題 名 | Tenofovir慢性B型肝炎治療新藥 |
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作 者 | 邱予芹; 劉俐婷; | 書刊名 | 醫院藥學 |
卷 期 | 28:3/4 2011.09[民100.09] |
頁 次 | 頁192-200 |
分類號 | 415.5332 |
關鍵詞 | B型肝炎病毒; 干擾素α; 核苷酸/核苷類似物; 抗藥性; Hepatitis B virus; HBV; Interferon alfa; IFNα; Nucleotide/nucleoside analogue; NA; Tenofovir; Drug resistence; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 治療慢性B肝之主流藥品有二,一是長效型干擾素α-2a (pegylated interferon alfa-2a),以達到停藥後仍能維持抗病毒效果為目標,適用於輕微肝臟疾病、高ALT (alanine aminotransferase) 且B肝病毒 (hepatitis B virus, HBV) DNA不高的病人,對年紀輕且基因型為A或B的病人特別有效。另一則是口服核酸/核類似物 (nucleotide/nucleoside analogue, NA) ,以達到長期抑制HBV複製為目標,適用於嚴重肝臟疾病、對IFNα無法耐受或治療失敗的病人。近期以tenofovir為代表藥品的第三代NA加入B肝治療的行列,由於新藥的抗病毒效果佳且抗藥性低,使得口服治療的成功率明顯上升。Tenofovir之作用機轉為抑制HBV聚合的活性,此藥具有三大特色,第一是顯著抑制HBV DNA;第二是對lamivudine抗藥性HBV菌株的療效比adefovir優且腎毒性較低;第三是對抗藥性有高阻抗性。因此,無論是對未經治療的新病人或是對lamivudine或telbivudine已經產生抗藥性的病人而言,tenofovir都是一個理想的選擇。 |
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