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題 名 | 糖尿病引起的酮酸中毒 |
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作 者 | 陳瑞雅; 謝旻光; | 書刊名 | 臺灣醫檢會報 |
卷 期 | 26:1 2011.03[民100.03] |
頁 次 | 頁26-29 |
分類號 | 415.6683 |
關鍵詞 | 糖尿病; 酮酸中毒; 抗胰島細胞抗體; 外源性胰島素; Anti-islet cell antibody; Exogenous insulin; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 每年有許多糖尿病的病人死於糖尿病引起的酮酸中毒 (Diabetic ketoacidosis, DKA),主要原因是第一型糖尿病患者之血糖控制不當,另外在美國醫學研究中發現 26%的 DKA患者中是屬於第二型糖尿病患,且逐年增加中。常發生在忘記注射胰島素的病人、或糖尿病病人感染肺炎、流行性感冒病毒、腸胃炎、泌尿道感染時,甚至懷孕時與酒精濫用者。當身體在極度緊張或身體不適時 (如感冒、肺炎、心臟病、或中風)會釋放反向調控之賀爾蒙。這些賀爾蒙可促使肝臟釋放葡萄糖並導致脂肪細胞釋放脂肪酸而使血液中 Ketone body上升。 DKA所引發的併發症如心肌梗塞、低血鉀、酸中毒、腦水腫等常是糖尿病病人死亡的主要原因。血液中 Ketone body包括 β-hydroxyburate 、acetoacetate、acetone三種,其中 β-hydroxyburate佔 Ketone body總量之 80-90%,是造成 DKA的主要物質。尿液檢體會受維生素 C影響造成偽陰性、受 Sulfahydryl、Captopril (ACEI) 影響而造成偽陽性,所以檢測血液應該是較客觀的方法。即時的診斷處理可降低病患死亡率。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。