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題 名 | 慢性C型肝炎之病例用藥探討 |
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作 者 | 陳宜芝; 許家禎; 周月卿; | 書刊名 | 醫院藥學 |
卷 期 | 27:3/4 2010.09[民99.09] |
頁 次 | 頁121-128 |
分類號 | 418.285 |
關鍵詞 | C型肝炎病毒; 長效型干擾素; 復發; Hepatitis C virus; HCV; Pegylated interferon; Peg-IFN; Ribavirin; Relapse; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | C型肝炎病毒 (hepatitis C virus, HCV) 感染是一個重要的全球公衛議題,也是造成肝臟疾病包括慢性肝炎、肝硬化、肝癌等的主要原因。根據世界衛生組織的統計,全球約有一億七千萬的人感染C型肝炎,其盛行率大約是全球人口的百分之三,在台灣,C型肝炎的盛行率約4.4%。目前臨床上是以長效型干擾素與ribavirin的合併療法作為慢性C型肝炎的標準治療方式,治療目標為達到永久的病毒清除 (即sustained virologic response, SVR)。本病例係報告一位病毒基因型是1b的慢性C型肝炎患者,在他院接受24週長效型干擾素peginterferon alfa 2a (Pegasys®) 180 μg sc qw和口服抗病毒藥ribavirin (Rebetol®) 800-400 mg/day合併治療,因療程過短、ribavirin劑量不足等因素導致停藥後復發。乃於本院就診,再次接受peginterferon alfa 2b (Peg-intron®) 100 μg sc qw和ribavirin 1200 mg/day治療48週,停藥後追蹤半年,肝指數皆正常且血中也測不到C型肝炎病毒,即達到SVR。本文藉此病例討論慢性C型肝炎之治療藥物、治療失敗之原因和處置、藥物治療之副作用及處理等。 |
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