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題 名 | Thoracic Active Bleeding: Significance of Contrast Material Extravasation Demonstrated on Computed Tomography=胸腔活動性出血:在電腦斷層以對比劑外漏為表現的重要性 |
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作 者 | 陳建誠; 王俐人; 黃耀祥; 陳煥武; 吳政賢; 方禎鋒; 林炳川; 洪聖哲; | 書刊名 | 中華放射線醫學雜誌 |
卷 期 | 35:2 2010.06[民99.06] |
頁 次 | 頁81-88 |
分類號 | 416.22 |
關鍵詞 | 胸部急性出血; 對比劑外漏; |
語 文 | 英文(English) |
中文摘要 | 對比劑外漏代表急性出血是一個已被證實的影像學徵兆。本回顧性研究的目的是驗證在胸部對比劑外漏的病人上手術治療和存活結果之間的相關性。 搜尋放射科報告系統(RIS)1998年至2009年的資料庫中,我們發現34例電腦斷層影像顯示胸部對比劑外漏。回顧病歷並記載以下項目:對比劑外漏的原因,從進入急診室到電腦斷層檢查的時間,從電腦斷層檢查到介入治療的時間,從進入急診室到介入治療的時間,收縮期血壓,心跳速率,凝血瓷原時間國際標準化比值(INR),血小板數,動脈血氣體分析,介入治療模式,以及最終存活結果。 胸部對比劑外漏出現在男性比女性多(n = 26 vs. n = 8),在創傷患者比非創傷患者多(n = 25 vs. n = 9),病患需要手術治療多於不需要介入治療者(n = 23 vs. n = 11)。所有接受手術治療的病患在術中皆能找到對應於電腦斷層的出血點。外傷性出血比非外傷者年齡輕(p < 0.001),收縮壓低(p = 0.007)和凝血瓷原時間延長(p < 0.001)有顯著相關。胸腔內出血比縱膈腔出血的凝血瓷原時間延長和血小板數低有顯著相關(p = 0.005)。出現酸中毒與死亡率有顯著相關性(p = 0.005)。即使緊急手術介入治療後死亡率仍然很高,為34.8%。 本研究驗證了胸部電腦斷層上出現對比劑外漏是胸部出血的徵兆。不論是外傷或非外傷性都是一個需要介入性治療的指標,即使緊急手術介入治療,出現酸中毒後死亡率仍然很高。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。