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題名 | 續發性副甲狀腺功能亢進與維生素D之治療= |
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作者 | 阮國彰; 鄭昌錡; 方基存; |
期刊 | 腎臟與透析 |
出版日期 | 20090800 |
卷期 | 21:3 2009.08[民98.08] |
頁次 | 頁166-170 |
分類號 | 418.2184 |
語文 | chi |
關鍵詞 | 續發性副甲狀腺功能亢進; 維生素D; |
中文摘要 | 慢性腎臟衰竭常會導致續發性副甲狀腺功能高能亢進。透析患者若副甲狀腺素(Parathyroid hormone, PTH)濃度長期偏高或大幅上升,會出現纖維性骨炎(Osteitis fibrosa)。活性維生素D可以抑制PTH合成與分泌。Calcitriol和paricalcitol為經常使用的兩種活性維生素D,各有口服以及靜脈注射兩種劑型。一般來說,若是發生高血鈣或高鈣磷乘積時,則藥物應被停止使用。某些研究顯示使用paricdcitol的透析病人中,因心血管疾病、感染或其他原因引起死亡的比例,較使用calcitriol低。兩者對於降低長期透析病患的PTH濃度都有效果,但是paricalcitol使PTH濃度下降的速率較快,此外發生高血鈣或高血磷的機率也較低。 |
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