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相關文獻
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- A Half Year Alpha-Interferon-2a Treatment for Chronic Hepatitis C Infection in Hemodialysis Patients
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- Detection and Treatment of Acute Hepatitis C by Needlestick Among Medical Personnel
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- 花蓮地區長期接受血液透析患者對於疾病與治療的知識、態度及自我照顧行為相關性之研究
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題 名 | 透析患者之C型肝炎感染 |
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作 者 | 吳欣吉; 陳金順; | 書刊名 | 腎臟與透析 |
卷 期 | 21:1 2009.02[民98.02] |
頁 次 | 頁25-31 |
專 輯 | 透析之感染性專輯 |
分類號 | 415.5332 |
關鍵詞 | C型肝炎; 尿毒症; 透析; 干擾素; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 尿毒症病患當中,造成肝功能障礙甚至肝硬化中最主要的原因就是病毒性肝炎感染,在透析族群中不管是血液透析或是腹膜透析,相較於一般正常族群,透析病患的C型肝炎感染率較高,血液透析的病患合併C型肝炎感染的盛行率約5~50%不等,其中又以開發中國家相對比較高。C型肝炎,是一正向單股核醣核酸(RNA)病毒,有六種基因型以及相關亞型,利用血清抗體偵測以及分子生物技術可以有效診斷C型肝炎感染。致病原因有很多,多半為血液或是體液感染,包括透析病患免疫低下、透析病患的輸血、反覆手術、透析模式以及醫療行為之間可能的傳播。治療上主要是使用干擾素單一療法,目前已發展數代干擾素,唯副作用仍較難控制,也有少數臨床試驗使用干擾素合併抗病毒藥物當已成林(ribavirin)經過劑量調整使用,似乎比單一療法有效但仍缺乏大行試驗資料的累積。另外,透析病患若是欲接受腎臟移植手術時需要先行接受C型肝炎治療,以減少使用免疫抑制劑後C型肝炎活躍造成活動性肝炎。此外加強醫護人員教育、隔離消毒措施以及有關當局嚴格的管理措施有助於盛行率的下降。 |
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