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題 名 | 血液透析病患高血壓 |
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作 者 | 黃耀宣; | 書刊名 | 腎臟與透析 |
卷 期 | 20:2 2008.05[民97.05] |
頁 次 | 頁113-120 |
分類號 | 415.816 |
關鍵詞 | 血液透析; 透析; 高血壓; 乾體重; |
語 文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | 透析病患高血壓是指透析病患達到「乾體重」時血壓大於140/90 mmHg,根據JNC-7,慢性腎臟病(CKD)而沒有心血管疾病的人血壓的目標在130/80 mmHg。細胞外液過多及鹽份蓄積是透析病患高血壓的主要原因。預防高血壓,除了限制鹽分及水分、增加透析時間或次數外,殘餘腎功能也是很重要的因素,使用利尿劑讓尿量增加也有幫助。治療方面,調整乾體重以矯正鹽分及水分堆積,使用降血壓築加強控制血壓。臨床上過度脫水可能會造成嚴重的低血壓,導致嚴重的心血管併發症;少數(約14%)透析患者透析中動脈壓會短暫上升,可能是R-A-A系統或sympathetic系統過度活化。高血壓復發最常見的原因仍是容積過多,另外在矯正容積過多後血壓可能不會馬上下降。 |
本系統中英文摘要資訊取自各篇刊載內容。