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題名 | 疑似口服Fusidic Acid引起黃疸之案例探討 |
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作者姓名(中文) | 曾若婷; 陳憲煜; 湯宏仁; 陳麗芳; | 書刊名 | 醫院藥學 |
卷期 | 24:1/2 2007.03[民96.03] |
頁次 | 頁15-18 |
分類號 | 418.281 |
關鍵詞 | 黃疸; 藥物不良反應; Fusidic acid; Jaundice; Adverse drug reaction; |
語文 | 中文(Chinese) |
中文摘要 | Fusidic Acid常引起的副作用為胃腸道不適,腹瀉及肝毒性。肝毒性多以黃疸(血中膽紅素值上升)、或肝臟酵素上升方式呈現。此案例因骨髓及泌尿道感染,口服抗生素fusidic Acid後發生黃疸現象,在排除質他可能的因素及藥物後,懷疑可能是fusidic Acid所引起的藥物不良反應。靜脈(伴隨或未伴隨口服)給予fusidic Acid引起黃疸的機率為71%,口服劑型僅有13%。Fusidic Acid引起肝臟不良反應之原因為抑制膽紅素的結合或運送,大約有93%的病人其黃疸現象會在給予fusidic Acid後48小時內發生,停藥後約4天,血漿膽紅素值會回復到正常。臨床上使用fusidic Acid時,應避免用於有肝臟疾病的患者,如果需使用此藥,應以口服劑型為優先考量,或是在給予靜脈注射時,以較緩慢的輸注速率給予,甚至縮短療程,方能減少黃疸發生的機會。本案例Naranjo scale評分為7分,藥物不良反應等級為「可能」。 |
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